加衡微客话题左甲状腺素钠片甲状腺功能

国内报道，21例严重甲状腺功能减退患者，每天1次口服左甲状腺素钠适宜个人病情的剂量，治疗2个月，用放射免疫法测定血清总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和促甲状腺激素（TSH）的浓度，来评价治疗效果，结果表明用药后血浆TT4在正常范围，血清TT3、FT3、FT4接近于低限，但仍然在正常范围内，血浆TSTSH高于正常，但明显低于治疗前。

国外报道，对例甲亢患者的研究随机分成两组，治疗组60例接受左甲状腺素钠每天μg和甲巯咪唑每天10mg治疗；对照组49例患者应用安慰剂和甲巯咪唑每天10mg治疗，连续12个月。治疗组在口服后1个月，TSH水平由28%下降至10%；对照组几无改变。两组患者在治疗后18个月停药，结果治疗组TSH水平继续下降至2.1%，但对照组抗体水平上升。表明联合治疗在降低TSH水平上比单一用药更明显。另一报道，对例显示多发性甲状腺肿的患者，其中例接受手术并长期应用左甲状腺素钠治疗，结果有9例复发，复发率为5.3%；14例未接受左甲状腺素钠治疗者中，有6例复发，复发率为43%。左甲状腺素钠作用较甲状腺片强，且维持时间长，口服制剂目前已广泛应用于临床。在一般治疗剂量下无明显不良反应发生，治疗效果明显，是目前治疗甲状腺功能低下常用的较为理想的药物，应根据患者的具体病情选用药物剂量。

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