孕期甲状腺功能需

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很多人对甲状腺疾病并不陌生，由于环境因素、生活方式及工作压力等原因，现在甲亢、甲减、甲状腺结节患者日益增多，甚至超过了糖尿病，成为内分泌的第一大病。那么，当准妈妈遭遇甲亢或者甲减的时候，该如何应对呢？专家介绍医院普外科副主任医师王亚军孕前需谨慎，做好准备很重要妊娠期女性由于体内激素水平的变化，可能会罹患一些甲状腺疾病，其中最为常见的是甲减和甲亢，即甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进。如果甲状腺疾病不能及时治疗，那么就可能对母婴健康都产生威胁。对于母亲来说，可能会引起妊娠高血压、胎盘早剥、自然流产、早产；而对于胎儿来说，可能会导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿身体缺陷、畸形、低体重等，甚至可以导致婴儿神经和智力的发育障碍。对于一些甲状腺疾病的高危人群，如有甲状腺疾病个人史和家族史者、既往甲状腺自身抗体阳性者、甲状腺手术切除者、自身有免疫性疾病或者有家族史者等，应在妊娠前进行筛查，如发现甲状腺疾病应先进行治疗再怀孕。孕中勤检查，及时发现早治疗孕期应该做好甲状腺激素水平的监测，由于甲状腺疾病的某些症状如体重增加、乏力、浮肿等容易被误认为是妊娠期的表现而被忽视，所以要特别注意鉴别。此外，妊娠期孕妇应多吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，定期监测尿碘。妊娠前患有甲减的，应调整药物剂量，抽血检测TSH(促甲状腺激素)正常再怀孕。妊娠后发现甲减的，应立即口服药物治疗，使TSH尽快达标0.3-2.5mU/L，达标的时间越早越好(最好在妊娠8周之内)。目前对于妊娠期甲减的治疗主要采用左旋甲状腺素钠片替代治疗。治疗过程中，每2-4周测定一次甲状腺激素水平、随时调整用药剂量。甲亢治疗主要是采用少剂量抗甲状腺药物，治疗过程中应该禁用放射性碘制剂。如需手术，应当选择在妊娠中期，这时流产和早产的危险性最低。甲状腺疾病会影响下一代智力甲减不仅危害我们自身健康，而且还危害下一代健康。甲减对妊娠的女性及其后代的负面影响极大，如果孕妇患了甲状腺肿物，就会导致胎儿的大脑发育受损，最终导致智力下降。研究表明，甲减孕妇生的孩子，智力比正常人低8～10分。即使孕妇并非甲减患者，但在妊娠早期的甲状腺水平较低，也会给胎宝宝的脑发育造成不可逆转的影响。令人担忧的是，由于该病症状不明显，如精力不济、昏昏欲睡、记忆力减退等，甲状腺疾病容易被忽视。据临床数据显示，我国患有临床甲状腺疾病的女性占孕妇的9%-12%，影响家庭数以万计，由于轻度，没有或仅有轻微临床症状，而且这些症状往往与妊娠反应混淆，不易被诊断，进而导致治疗率偏低。而胎儿在孕12周以前甲状腺的发育还没有成熟，其体内的甲状腺水平完全取决于母体，如果孕妇患了甲减，就会导致胎儿的大脑发育受损，最终导致智力下降。目前认为，只有在妊娠前或妊娠早期筛查到甲减患者，并及早治疗，才能避免后代智力受损。养生妙招甲状腺结节患者的饮食应该多加注意营养丰富，多吃一些维生素含量较高的食物。那么，得了甲状腺结节之后，该吃些什么好呢？甲状腺结节宜吃以下食物:1、多吃含碘丰富的食物，像海带、紫菜、甲鱼等。但需注意的是如果身体中含碘过量而患病，则需少食含碘的食物，控制碘的摄入量。2、多吃能增强人体免疫力的食物，如薏米、山药及水果等。3、多吃有一定消结散肿功效的食物，如菱、芥菜、猕猴桃等。甲状腺结节忌吃以下食物:1、忌辛辣刺激性的食物，，如葱、辣椒、桂皮等。忌肥腻、油煎食物。对人体有一定刺激性的食物对甲状腺结节的康复非常不利。2、抽烟喝酒。喜好烟酒的甲状腺结节患者，需加以戒除，否则不利于甲状腺结节的治疗。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。名医坐堂网友穷开心：哪些人易得甲状腺癌？王亚军：目前甲状腺癌比较公认的危险因素主要包括：女性、年龄45岁以上、吸烟、甲状腺肿、甲状腺结节、既往的恶性肿瘤病史。其他一些因素如自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎、、亚临床甲状腺功能减退、长期雌激素替代等，也被认为可能增加甲状腺癌的风险。换句话说，具有上述特征的人群患甲状腺癌的可能性会或多或少的增加。所幸的是，如女性、桥本甲状腺炎等在增加甲状腺癌的发病率的同时，却反而提示治疗的效果也更好。尾号的朋友说，甲状腺结可以治愈吗？王亚军：甲状腺结节当然是可以治愈的，关键是患者所选择的治疗方法，要根据自身患病的情况进行根治，千万不要让疾病更加严重。甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者绝大多数，恶性者不足1%。依据结节的病因可分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。实习编辑：蒋佩妍编辑：尹媛责任编辑：王慧预览时标签不可点