如何诊断甲状腺结节良恶性，一看就懂，超实

甲状腺

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经常听说，谁谁去体检查出甲状腺结节，还是多发的。谁谁平时好好的，单位体检查出甲状腺有结节，还要开刀。是的，甲状腺结节，就是这么不痛不痒，起病隐匿。越来越多的人患有甲状腺结节，到底要不要紧呢？

甲状腺结节中，85-95%是良性结节。在甲状腺恶性结节中，90%以上又都是低度恶性的。

查甲状腺，彩超好还是CT、磁共振好？

▲甲状腺的影像学检查中，就是彩超最准。CT、磁共振（MRI）都比不上。除非要看周围组织的详细情况，可以再做磁共振。

彩超结果怎么看？

彩超看3点：按照权重依次为：边界—钙化—血流。

▲“边界欠清”：良性结节一般边界清楚，恶性的因为有对周围组织有侵袭。边界可以不清晰。但是，炎性的病灶，不是恶性的，因为它可以以有渗出，边界也是不清楚的。

▲”点状强回声”：可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化；但，有钙化不一定都是恶性的。

▲“内部血流紊乱”：血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。

以上这3点，如果一点没有，不用当心，良性可能性很大。有1-2点的，不放心就做个穿刺。3点都有，恶性可能性大。

梁维芳主任，从事甲状腺疾病学术及诊疗近40年擅长：甲亢甲状腺结节甲减桥本氏病甲状腺炎等疾病。

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