带您详细认识甲状腺炎
1什么是甲状腺炎?甲状腺炎是由感染、自身免疫等多种因素引起的甲状腺组织炎症,甲状腺滤泡结构的破坏,导致甲状腺局部症状和甲状腺激素水平异常的一组疾病。
2甲状腺炎有哪些种类?甲状腺炎是一组疾病的统称:可按起病,分为急性/亚急性/慢性甲状腺炎;也可按是否与自身免疫有关,分为自身免疫性甲状腺炎/非自身免疫性甲状腺炎。临床上常见的类型包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲炎、无痛性甲炎、产后甲炎)等。
3甲状腺炎的病因有哪些不同类型的甲状腺炎的病因不同。感染性甲状腺炎通常是由细菌、病毒、真菌等病原体感染导致的;自身免疫性甲状腺炎的病因由自身免疫调节异常导致的,与遗传、环境、特殊的生理阶段(比如妊娠等)都有关系;放射性甲状腺炎是由放射性核素照射引起的。
4甲状腺炎会遗传吗?自身免疫性甲状腺炎有一定的遗传倾向,有本病家族史的人更容易患病。但也不是说有家族史的人一定会患病。
5甲状腺炎如何治疗
首先需要确诊具体为哪一类型的甲状腺炎,各种不同类型的甲状腺炎的临床表现、体征、治疗和预后不尽相同。
6甲状腺炎时的甲状腺功能是怎么样的?总体来讲,多数甲状腺炎的甲状腺功能在不同阶段是变化的。早期因为甲状腺滤泡破坏,过多甲状腺激素释放入血表现为「甲状腺功能亢进(甲亢)」;之后储存的甲状腺激素释放殆尽,表现为「甲状腺功能降低(甲减)」;最后通过自身修复,甲状腺功能恢复正常或者发展为永久性的甲减。
7甲状腺炎和甲亢有什么区别?因为甲状腺炎的早期,可能表现为「甲亢」,这其实是甲状腺毒症,与我们通常所说的甲亢(即Graves病)不同,是不需要抗甲状腺治疗的,因此应当注意鉴别。通过甲状腺局部体征,甲状腺彩超,摄碘率,放射性核素扫描等方法可以鉴别。
8什么样的人容易得甲状腺炎?甲状腺炎好发于女性,尤其是成年女性,高发年龄30-50岁。
9甲状腺炎患者平常生活应该注意什么?各种类型的甲状腺炎一般注意事项都相似,主要是适当休息,低碘饮食。戒烟、限酒、规律作息等,良好的生活习惯对疾病的恢复都是有利的。
10甲状腺炎患者可以怀孕生小孩吗?无论是男性还是女性患者,在活动期甲状腺炎导致甲功异常的情况下不可以要小孩,因为无论是甲亢和甲减都会对怀孕和胎儿造成不良的影响。但是如果甲状腺炎已经是在恢复期,或者永久甲减,经替代治疗后甲功正常的情况下,是可以要小孩的。如果是女性患者甲状腺功能正常但甲状腺抗体滴度仍然较高,在妊娠期间应更加注意监测甲状腺功能和补充足量的碘。
11甲状腺炎的并发症有哪些?甲状腺炎可能引起甲状腺肿大,压迫周围组织比如气管引起相应的并发症。甲状腺炎可以使甲状腺滤泡破坏,释放过多的甲状腺激素入血引起一过性甲亢的症状。正常的甲状腺组织因破坏而减少后,产生的甲状腺激素减少会引起一过性的甲减。如果被破坏的甲状腺组织经自我修复和代偿也没能恢复正常的功能,就会残留永久性的甲减。对于妊娠的女性甲状腺炎患者,甲状腺功能的异常还可能会导致流产等不良妊娠结局的发生。
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