岳阳膏方糖尿病患者的冬季养生

膏方俗称“膏滋药”，具有滋补强身、抗衰延年、治病防病等作用，其用药全面，注重于机体的整体调理。

2型糖尿病早期多表现为肺胃热盛证，中期则以气阴两虚，湿邪阻滞证多见，随病程延长、年龄增加，后期肝肾阴虚证甚至阴阳两虚证逐渐增加，此与《素问·阴阳应象大论》说“年四十而阴气自半”相一致。故糖尿病是由实至虚，虚实夹杂，最后趋向于虚损的慢性疾病。在2型糖尿病病程中所见的实证表现，如痰瘀湿毒等病理产物多源于虚损，虚证才是2型糖尿病的本质所在。故当从虚证入手，其中又以脾肾之虚为要，治当滋补脾肾。

名医秦伯未所云：“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义。”“补”不是简单地补益药物，而是通过调节患者体内机能，重建阴平阳秘的状态，达到“补益”的目的。膏方调治2型糖尿病主要适合中老年患者，以气阴两虚、肝肾阴虚甚至阴阳两虚者最为适宜。对于虚实夹杂合并有并发症者，则既要注重气血阴阳的调补，更要顾及痰瘀湿毒的清化，以求固本清源，通畅气血，调和阴阳。

对于膏方中收膏之胶类的选用，当以性凉之龟版胶、鳖甲胶为佳，趋于阴阳两虚之人可伍以中性偏温之阿胶，肾阳亏虚偏甚者可伍以温阳之鹿角胶。参类药材的选用，则以西洋参、生晒参为主，少用红参。由于高热量高脂肪之品多易化热，于糖尿病不相适宜，故糖尿病膏方尚需控制总热量和脂肪的含量(尤其是超重或肥胖者)，应限制芝麻、胡桃等食物的使用，并以木糖醇代糖类以矫味。

糖尿病患者在进补膏方时最好先服用开路方，为膏方的吸收创造有利的条件，对于血糖波动、病情未有效控制及有急性并发症的患者，建议可暂停服用膏方。

专家简介

郑敏，医学硕士，上海中医药大学附医院内分泌科副主任医师，副教授，硕士生导师。担任上海市中西医结合学会糖尿病代谢疾病分会常务委员、上海市中医学会糖尿病分会委员。江南何氏流派何新慧教授传人。《中医杂志》审稿专家，上海科普教育志愿服务专家。长期从事内分泌及代谢性疾病的中医及中西医结合诊治工作，擅长运用中、西医调治内分泌失调、各种代谢功能障碍、免疫异常引起的疾病，如糖尿病及糖尿病慢性并发症、甲状腺疾病（桥本、亚甲炎、甲状腺炎、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺肿瘤术后）、代谢综合征、高脂血症、肥胖、痛风、骨质疏松、复发性口腔溃疡、更年期综合征等及亚健康人群的中医调治。

膏方门诊时间：

医院大柏树总院门诊部（周三下午）

医院青海路名医特诊部（周四上午）

医院崇明分院（周六上午11.28—12.27）

专家门诊时间：

医院大柏树总院门诊部（周一下午、每周三上午）

医院青海路名医特诊部（周四上午）