小芳导医甲状腺知识知多少

时间:2017-6-12来源:疾病知识 作者:佚名 点击:

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龚单春副主任医师做客小芳直播间

甲状腺

人体重要的内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,分泌甲状腺激素。甲状腺形如蝴蝶,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。身体的每一个器官、细胞的代谢,都需要甲状腺激素参与和调节。

甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。甲状腺结节的发病率非常高,触诊检出率为3-7%,高分辨率B超检出率为20-76%,甲状腺结节中甲状腺癌的比率为5-15%。女性发病率高于男性。

大多数甲状腺结节患者没有症状,合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织,出现声音嘶哑、压气感、呼吸或吞咽困难等症状。

发病因素

环境因素:饮食因素(高碘或缺碘),放射性物质接触、环境污染、雌激素分泌增加、遗传因素等。

碘的摄入:对于甲状腺来说,碘是合成甲状腺激素最重要的元素,过多或者过少的摄入都会引起甲状腺疾病的发生。

检测摄入碘的含量:尿碘检测,一种反映人体碘营养水平的重要指标。根据WHO的建议,14岁以上的男性及非妊娠妇女的的最适宜尿碘为-μg/L。

甲状腺肿瘤治疗

良性肿瘤一般不需要手术治疗,除非出现与结节明显相关的局部压迫症状;合并甲状腺功能亢进、内科治疗无效者;肿瘤位于胸骨后或纵膈内;结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌的高位因素。因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者,也可以考虑手术治疗。

恶性肿瘤中90%以上为分化型甲状腺癌(乳头状癌及滤泡状癌),预后良好。也有少数恶性程度较高的肿瘤(髓样癌及未分化癌)。

对于分化型甲状腺癌的治疗主要有三大手段:手术、放射碘治疗及促甲状腺激素抑制治疗。手术治疗最为重要,术后辅以碘治疗及促甲状腺激素抑制治疗。

:利用肿瘤细胞的摄碘功能,患者口服放射性碘溶液后被肿瘤摄取,进行“内放疗”,具有良好的清除残留病灶的作用。而促甲状腺激素抑制治疗则能预防肿瘤的复发。

髓样癌以手术治疗为主,无其它更有效手段。未分化癌则姑息治疗为主,预后极差。

专家介绍

龚单春,医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师,江苏省抗癌协会甲状腺癌专业委员会青年委员,中国医疗保健促进会甲状腺疾病分会青年委员。对于耳鼻咽喉头颈外科各种疾病的诊治拥有丰富的临床经验。熟练操作鼻内窥镜下鼻腔及鼻窦手术、支撑喉镜下喉部显微手术及各类鼾症手术。擅长头颈肿瘤诊断及临床治疗,对于晚期头颈部肿瘤(如喉癌、下咽癌等)切除肿瘤后的功能重建具有丰富的临床经验和技术;擅长甲状腺良恶性疾病诊断,精通甲状腺恶性肿瘤的根治性手术和美容微创手术;在国内核心期刊发表论文多篇,参与多项省市级课题的研究。

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作者介绍

医疗行业36年

南京电台专业健康平台《小芳健康网》节目主编主持人

江医院健康教育专业委员会常务委员

南京卫生信息学会信息转化与传播副主任委员

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