桥本甲状腺炎基础知识,这些你了解吗

桥本氏甲状腺炎是什么？

桥本氏甲状腺炎会不会影响妊娠？

会不会影响生活？

……

不少桥本氏甲状腺炎的朋友叫苦连连，一直在倾诉这种病带来的困扰。今天我们就专门来聊一聊“桥本氏甲状腺炎”。

桥本氏甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，最早由日本的桥本显示根据组织学特征报道，因此以“桥本氏”命名，它是一种自身免疫性疾病。

甲状腺功能指标中有两种抗体指标——甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。

淋巴细胞与甲状腺抗原接触后，可形成淋巴母细胞，并产生移动抑制因子和淋巴细胞毒素，提示患者的T细胞有致敏活性，释放细胞毒素，久而久之，破坏甲状腺细胞，影响甲状腺功能，诱发炎症。

这种疾病多发于40岁左右的妇女，男女比例为1:20。发病率可高达22.5~40.7/10万，而且近年来发病率有增高和年轻化的趋势。

1

桥本氏甲状腺炎有哪些症状？

桥本氏甲状腺炎最主要的表现是甲状腺肿大，两侧多为不对称，周围淋巴结不肿大。

早期桥本氏甲状腺炎无明显症状，所以很难发现。多数人表现为轻度甲亢或甲减，但随着病情的发展，被破坏的甲状腺细胞越来越多，最终大多数都朝着甲减的方向发展。

甲减一般表现为：面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，记忆力下降，内分泌失调，消化功能减退等。

一般来讲，除了甲状腺彩超，确诊桥本甲状腺炎还需要抽血检查甲状腺功能和抗体。早期T3、T4正常，但是TSH升高；后期T4下降，T3正常或者下降。

2

桥本氏甲状腺炎有哪些类型？

桥本氏甲状腺炎一般可分为以下4种类型：

1、假性甲亢：

少数患者可表现为轻度甲亢，如多汗、神经过敏、心悸等，抗体一般阳性。但甲状腺功能检查时并无明显的甲亢证据。

2、桥本甲亢：

这类患者有典型甲亢表现，抗体浓度高，这种甲状腺状态可持续数年。

3、突眼型：

患者有突眼的症状，但是甲状腺功能时而正常、时而亢进或者减退。

4、青少年型：

在青少年甲状腺肿的情况中，桥本氏甲状腺炎约占40%，由于其甲状腺小、甲状腺功能正常，甲状腺抗体浓度又低，所以临床诊断比较困难。

有部分患者下自习肿大比较迅速，又称为青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

3

得了桥本甲状腺炎该怎么办？

如果早期发现，并接受规范化治疗，则可以和正常人一样，对生活不会造成影响，也不会引起不孕不育等问题。

4

桥本甲状腺炎需要注意什么？

桥本甲状腺炎患者的饮食最好以清淡为主，可多吃些富含维生素的新鲜蔬菜、水果等，以及含优质蛋白质的肉类等，减少湿热或刺激性食物的摄入。平时保持心情愉悦，生活规律，避免过度劳累。

--END--