体检报告单上,令人害怕的ldquo甲

雾霾，是空气中悬浮的大量微粒和气象条件共同作用的结果，能见度低，灰蒙蒙的、均匀的遍布整个视野。

其实人体颈部中央也可能会出现“雾霾”，甲状腺呈现出的对称性肿大，占据了整个彩超仪器的屏幕，映入人的眼帘，均匀的内部回声增高或减低，这就是：弥漫性病变。

弥漫性病变是什么？

弥漫，在很多人的眼中，并不是一个好词，甚至让人觉得很可怕，因为不了解，所以畏惧。

我们在门诊的时候，经常也能遇见很多患者拿着彩超报告单，神情紧张、心事重重，就是因为体检报告单上的一句话：甲状腺弥漫性改变。

其实，甲状腺弥漫性病变是甲状腺检查后的一种医学描述性结论。当超声检查提示甲状腺内回声不均匀、病变呈广泛的弥漫性分布，则会描述为甲状腺弥漫性病变。

需要注意的是，这种“病变”并不是“恶性病变”，而是“病理改变”。如果报告单上描述了“甲状腺弥漫性病变”，可能是甲状腺存在慢性炎症，或既往曾经发生过炎症，或甲状腺功能异常，如甲亢、甲减。这时候建议进行甲状腺功能检查，从而了解甲状腺弥漫性病变的真正原因，并采取有效、针对性的治疗。

弥漫性病变的常见病种

甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症，临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多以桥本甲状腺炎和Graves病为主。

1、Graves病大多数患者有程度不等的甲状腺肿大，甲状腺肿为弥漫性，质地中等（病史较久或食用含碘食物较多者可坚韧），无压痛。甲状腺上、下极可以触及震颤，闻及血管杂音。也有少数病例甲状腺不肿大；结节性甲状腺肿伴甲亢可触及结节性肿大的甲状腺；甲状腺自主性高功能腺瘤可扪及孤立结节。

心血管系统表现有心率增快、心脏扩大、心律失常、心房颤动、脉压增大等。少数病例下肢胫骨前皮肤可见黏液性水肿。

2、近些年，桥本甲状腺炎的存在感越来越强，女性患者是男性的10倍左右，一般好发于中老年女性朋友，其基本的病理学变化是有大量的淋巴细胞浸润，存在一种慢性的、自身免疫性的炎症过程。超声波检查时，甲状腺失去了正常的图像。

这种图像的变化既可以表现为甲状腺的形态、大小的改变，呈现弥漫性增大，边界清晰，也可以表现为光点增粗，回声不均匀、回声结构紊乱。它是一种自身免疫性疾病，基因问题、感染、过量碘摄入、怀孕生子、精神刺激等都可能导致机体免疫系统紊乱，产生针对甲状腺的免疫攻击，致使甲状腺被逐渐破坏而最终功能削弱。

此外，甲状腺癌也是甲状腺弥漫性病变的一个类型，临床较罕见。患者常有吞咽困难、发音困难、声音沙哑等不适症状，局部会出现非常剧烈的疼痛。

当然，甲状腺弥漫性病变具体为哪种情况，还需要结合其他检查，再根据自身的病情作针对性治疗。在治疗过程中，保持健康饮食、适度运动和调适心情并适时复查一下甲状腺功能。

以上便是针对“甲状腺弥漫性病变”的介绍了，做了检查，想必都很迫切地知道自己的病情到底严不严重，所以，了解一些检查报告里的专业术语是很有必要的。当甲功检查或者超声检查提示甲状腺出现不适时，应该听从医生的指导，正确诊治

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北京中科岳氏甲状腺病研究院院长

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岳炳武

自幼时刻不忘祖训“尽忠报国”，刻苦学习，努力钻研，立志学医济世，以医报国，毕业于山东大学医学院，长期从事甲状腺疾病的临床及相关研究，擅长各类甲状腺疾病的诊断与治疗，多次到北京，医院进修学习，受到多位著名专家、教授言传身教，通过多年的不懈努力，潜心研究，率先将介入术成功运用到甲状腺病治疗上，创立了独具特色的“岳氏甲状腺病超导介入疗法”。

同时广泛参与社会慈善活动，默默资助贫困学子，救助贫困家庭，减免治疗费用，不求名，不为利，立足本职，从我做起，善无大小，贵在坚持，把岳飞精神落实到一点一滴的工作、生活和社会活动中去，在有限的能力中，最大限度的承传、发扬岳飞精神，是岳飞精神的当代价值最质朴的体现。

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