甲状腺出问题不用怕,营养师告诉你这样吃

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于颈前中正位置，形似蝴蝶，分左右两叶，中间由峡部相连，呈“H”形。人体大部分器官的正常运行都需要甲状腺参与，犹如人体的“发动机”，管理着人体的代谢功能。就目前数据显示，我国近2亿名甲状腺疾病的患者。常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节以及甲状腺癌。那么甲状腺常见疾病患者需要怎样的营养支持呢？

甲状腺功能亢进

又称“甲亢”，甲亢患者的基础代谢率升高，患者常有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、体重下降。甲亢患者表现为高代谢综合征，因此总能量的摄入需增加50%-70%，每人每天宜供给-千卡，避免一次性过多摄入，适当增加餐次。

其中碳水化合物要适当增加-g，通常占总能量的60%-70%；蛋白质供给可按照1.5-2.0g/kg，不宜多给动物蛋白，动物蛋白占总蛋白的1/3左右为宜；脂肪的供给量较正常人偏低一点即可。甲亢患者需限制食物纤维，应少吃糠麸、卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物，会增加腹泻的症状。增加矿物质的供给，尤其是钾、钙和磷等，要注意维生素D的补充。甲亢患者应避免含碘丰富食物（海带、紫菜等）。

甲状腺功能减退

又称“甲减”，甲减患者的基础代谢率低，能量消耗减少，因此总能量的摄入不宜过高。

每天需补充优质蛋白（如牛奶、鸡蛋等），蛋白质量应不少于1g/kg；每天脂肪应控制在总能量的20%左右，并限制高胆固醇食物（如鱼头猪脑、蟹黄等）摄入。对于贫血的甲减患者应补充含铁丰富的食物（瘦肉、木耳等），并供给丰富的维生素，注意补充维生素B12、VC和叶酸。甲减患者每天要保证碘的摄入量，世界卫生组织推荐：成人每日需摄入的碘量是微克。

桥本氏甲状腺炎

简称“桥本”，最早由日本桥本根据组织学特征首先报道的，所以叫桥本氏甲状腺炎，学名“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”，是一种比较常见的自身免疫性甲状腺疾病。桥本氏甲状腺炎进展较缓慢，有些患者会进展出现甲亢症状或者甲减症状。

桥本患者要均衡合理饮食，及时补充维生素，如维生素B1、B2及维生素C、D，适当摄入硒元素，进食含硒丰富的食物（坚果、芝麻、芦笋、菌类等），部分含碘元素相对低的海产品（小黄鱼、带鱼、鲅鱼、三文鱼等）可以适当进食。

甲状腺结节

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。碘摄入不足或过量会在一定程度上增加甲状腺结节发生的风险。如果是普通良性甲状腺结节，并且甲功正常，可以正常饮食，若合并“甲减”、“甲亢”或者“桥本”可参考上述营养支持方案。

甲状腺癌

甲状腺癌患者应以清淡和易消化的食物为主，多吃高蛋白、增强免疫力的食物，常见的例如牛肉、羊肉、鸡肉、鸡蛋、鱼类等。多吃新鲜的蔬菜和水果，注意补充维生素和矿物质，忌辛辣油腻、烟酒浓茶、肥腻、坚硬的食物，防止不容易消化、油炸、烧烤等食物摄入。

碘元素是甲状腺激素合成的主要原料，其摄入量与甲状腺疾病的关系呈现一个U字形，即碘摄入不足或过量均可导致甲状腺疾病的增加。除了碘元素，硒元素是甲状腺组织的第二大必需元素，与碘有协同作用，一旦不足，危害不容小觑。患有甲状腺疾病的患者需饮食均衡，宜食用优质蛋白、新鲜蔬果，忌辛辣刺激，生活上要情绪稳定，避免接触放射性物质，养成良好的生活习惯。

参考《中国营养科学全书》第2版。

扫码