桥本甲状腺炎小知识

桥本甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis，HT)，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称自身免疫性甲状腺炎，为最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，是甲状腺功能减退（甲减）最常见的原因，也是甲状腺肿大的常见原因之一。HT和甲状腺癌之间的关系尚无定论，近年来国内有较多的研究认为该病容易并患甲状腺癌。

该病发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程可能已达2～4年。大部分患者没有特殊症状，少数患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。当出现甲状腺功能改变时，表现为相应的功能改变症状。

该病目前无特殊治疗方法。伴有甲减时，给予甲状腺素治疗。少数病人也会伴发甲亢症状，予以抗甲状腺治疗。

少数患者需要手术治疗：①甲状腺弥漫性肿大，合并单发结节，且有压迫症状者；②单发结可疑恶性变者；③颈部淋巴结肿大并有粘连，FNAC或组织活检证实为恶性病变者；④甲状腺明显肿大，病史长，药物治疗效果不佳，本人要求手术者；