这类患者状态可持续数年
(4)类亚急性型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高
桥本甲状腺炎症状是什么?本病多见于30—50岁中年女性,男女比例(1:4--9),占甲状腺疾病的l/5此病一般起病隐匿,发展缓慢,常无特殊感觉,病人多不易察觉主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的早期甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,质地较硬呈橡皮样硬度,多无疼痛或轻微疼痛偶有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等约50%病人甲状腺功能正常
(5)青少年型:青少年甲状腺肿患者中,桥本约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型部分患者可合并甲状腺功能减退
(3)突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿血清tgab利tmab均阳性
(6)纤维化型:病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病变局部质地坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润易误诊为肿瘤
(2)假性:少数患者可有的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无证据,tgab、tmab阳性这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失
(7)伴或癌:常表现为孤立性结节,tgab、tmab滴度较高,结节部分为腺瘤或癌的病理改变,其余部分为桥本的组织学变化
(1)桥本:患者伴发,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等可有典型的表现循环抗体滴度较高这类患者状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性发生手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性
少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等本病病程较长,临床症状不典型,大致可分为8种临床类型:
(8)伴发其他自身免疫性疾病可表现为自身免疫性多发性病临床上可有伴发艾迪森氏病、糖尿病、甲状腺功能减退、原发性闭经等也可伴发其他自身免疫病,如恶性贫血、重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等
桥本甲状腺炎症状是什么?桥本一般不能自行缓解部分患者临床症状和组织活检长期不变;有些患者发展为;约30%一40%以上患者经过一段稳定期或不知不觉中,发展成为永久性甲状腺功能减退症如果患有上述症状,请您及时进行治疗
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