解读体检报告中和甲状腺有关的关键词

据中国人民解放军上海医院内分泌科主任谢玉林介绍，大约每5人中就有1人患甲状腺结节。甲状腺结节是甲状腺正常结构发生了异常改变，包括甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、腺瘤、自主性高功能结节、甲状腺癌、转移性甲状腺肿瘤等。

关键词一良性和恶性

一般来说，如果彩超提示甲状腺单纯囊肿，基本可以确定为良性。如为实性及囊实混合性则需要鉴别是良性还是恶性。谢玉林提醒，即使良性病变，比如桥本氏病合并结节、结节性甲状腺肿或多年的甲状腺肿大并结节，也不能掉以轻心，应该定期复查甲状腺彩超，必要时进行细针穿刺，以便及时发现结节内恶性变化情况。

关键词二结节和占位

谢玉林解释，多数情况下，结节提示超声征象良性可能性大；占位提示超声征象有恶性可能。但是，并不是所有的“占位”都是不好的，比如良性腺瘤就是“占位”的一种。同样，也不是说“结节”就可以不用理会它，结节逐渐增大也会导致呼吸或者吞咽困难，还会影响颈部美观。一般认为，良性结节较小、临床症状不明显时，可随诊观察；结节过大时（一般大于5cm以上）压迫气管或突然间增大引起呼吸困难时，应及时尽早采用手术治疗。临床实践发现，良性结节手术切除术后会有20%~50%的复发可能。

据谢玉林介绍，双向调节免疫疗法打破传统疗法，利用现代先进甲状腺诊疗技术设备，根据AMI导融共振治疗仪利用磁的充磁作用和振动按摩作用。采用正弦半波恒定频率的磁振荡，使人体细胞、组织和器官相互作用而产生磁共振从而引起人体生物反应，修复甲状腺功能，通过刺激患者的经络、俞穴，从而达到疏通经络、消炎、消肿、散结、止痛的目的。彻底摆脱手术治疗甲状腺疾病创伤大，复发率高的特点，将三维磁疗消融甲状腺病灶技术应用于临床！

关键词三钙化

有时在体检B超报告上还会看到钙化二字。其实，钙化分为微钙化、粗钙化和边缘钙化。微钙化大多为砂粒体或髓样癌内部淀粉样沉积物继发的钙化和纤维化，多表现为点状强回声，多见于甲状腺乳头状癌，但有时也可见于其他病变中。粗钙化则是指单个粗大钙化灶，且在钙化区域超声未显示甲状腺结节，常见于甲状腺良性病变，比如结节性甲状腺肿、甲亢等甲状腺弥漫性病变中。边缘钙化指的是位于甲状腺结节边缘部位的钙化，常见于结节性甲状腺肿，是良性结节的标志。许多老年人的甲状腺内粗钙化、边缘钙化或钙化斑，大多是由于甲状腺组织退变、炎症以及营养不良造成的。

谢玉林提示，边缘钙化和粗钙化一般都是良性结节，但如果B超查出是微钙化就要特别警惕了。另外，一些囊性结节内的结晶也可能在报告中被写成钙化，它是良性的。因此，单从钙化一个角度来判断这个结节好还是不好是绝对不够的。

关键词四血运丰富

谢玉林介绍，血对于组织、器官甚至是结节、肿瘤，就像是粮食与我们的关系一样。不吃，就饿；吃了，就长得壮。但是，在甲状腺肿瘤疾病中，这种关系更加奇妙了。结节的性质是良性还是恶性不能简单地看血运是多还是少来分辨。一般来说，恶性的肿瘤生长力旺盛，肿瘤自身可以形成新生血管为自己提供营养，但往往这种新生血管都是纤细的、杂乱的，过于纤细的血运超声彩色血流是捕捉不到的，可以是不丰富；杂乱的血运可能就是丰富的。