慢性淋巴细胞性甲状腺炎的常见症状特点是什

甲状腺疾病自我保健上上策

主编刘超徐书杭

副主编狄红杰陈国芳

名誉主编赵家军单忠艳滕卫平

／甲状腺炎症篇／

—第3期—

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的常见症状特点是什么？

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）为甲状腺炎中最常见的临床类型，一般起病隐袭，大部分患者开始无症状，体检时的异常发现也不多。90%以上发生于女性。本病发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，平均病程已达2-4年。

本病最常见的症状为全身乏力，10%-20%患者有颈部局部压迫感或甲状腺区隐痛。质地坚韧的甲状腺中度肿大是慢性淋巴细胞性甲状腺炎最常见最突出的首发临床表现。事实上，甲状腺的肿大程度不一而足，可轻度至重度肿大，但多数为中等度肿大，很少出现压迫颈部所致的呼吸和吞咽困难，压迫喉返神经者更为罕见。一般呈对称性甲状腺肿，也可单侧性肿大。触诊检查时，可发现甲状腺质地坚韧如橡皮样，表面可光滑，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无粘连，吞咽运动时可上下移动。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者甲状腺功能一般正常，有1/4患者表现为甲状腺功能轻度亢进或降低。这些患者在疾病早期往往有轻度甲亢，表现为怕热多汗，皮肤温暖而潮湿，有些患者出现低热，并容易兴奋多动，心悸手抖，失眠不安，急躁易激动甚至躁狂。如病程迁延，数年后可出现一些甲减的临床表现，例如畏寒、乏力、少言、懒动、嗜睡、反应迟钝、动作迟缓、浮肿、体重增加，面色苍白，眼睑浮肿、毛发稀疏，眉毛（眉梢处）脱落等。少数病例也可伴甲状腺相关眼病（突眼）。

我们相信，本书不仅能回答普通读者尤其是甲状腺疾病患者的绝大部分问题，也能够帮助内分泌临床医师加深对甲状腺疾病的认识，进一步提高诊治水平。当然，限于水平和学识，本书定存不足之处，竭诚欢迎广大读者及专家批评指正。

往期精彩回顾：　

▲慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因和发病机制是什么？

▲甲状腺炎怎么分类？

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