HPV阳性宫颈CINSIL买保险成功案

《HPV阳性、宫颈CIN，可以买保险吗》

在上面这篇文章中，我们详细介绍了宫颈病变（CIN/SIL）相关医学知识、不同程度的病变分别可以买什么保险以及可购买的线上产品清单、部分线下案例。总体核保情况如下：

现在这篇文章主要整理并分享本人自从业以来为HPV阳性客户或CIN/SIL客户成功投保的案例，详细介绍客户的健康状况、投保计划以及核保结论，供各位参考。案例分为两种类型，共1个：

宫颈CIN1~3级（LSIL/HSIL），8例；

单纯HPV感染（既往无宫颈病变），4例。

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宫颈CIN1~3级（LSIL/HSIL）案例1-1：CIN3级/宫颈锥切术后1~年/TCT及HPV正常

①客户病情：

39岁女性，因HPV16型阳性、CIN3级、盆腔炎及左侧卵巢囊肿，年6月住院行腹腔镜下盆腔粘连松解术+左侧卵巢囊肿剥除术、宫颈锥切术，治愈出院。术后病理报告：宫颈（3点、4点）高级别鳞状上皮内病变（CIN3级）；（6点、10点）低级别鳞状上皮内病变；（6点、8点、1点）见灶状高级别腺上皮异形增生；宫颈内口及外侧切缘均呈阴性。（左卵巢）符合囊性滤泡。年9月阴道镜活检见宫颈炎，后续所有的HPV、TCT检查均无异常。

其他疾病：（1）年10月因腰痛、浮肿、脚腕麻就诊、检查，未见明显异常；（）年月腰椎间盘变性、膨出、腰椎退行性变；（3）年5月子宫肌瘤0.8cm；（4）年6月双侧乳腺增生；（5）年6月甘油三酯.54↑（正常值≤1.8mmol/L）。

②核保结果：

以下为年1月（术后1年多）投保：

H1公司：重疾险正常承保；

T1公司：重疾险除外宫颈癌承保；

X公司：重疾险除外宫颈癌承保；

T公司：因要求复查TCT和其他项目，撤销投保；

C1公司：重疾险加费承保（不除外宫颈）；

以下为00年9月（术后年多）投保：

C公司：重疾险正常承保；

H公司：因要求复查肾脏项目，撤销投保；但保司称若复查无异常，重疾险可正常承保，不除外宫颈；

Z公司：百万医疗除外宫颈疾病、腰椎疾病承保（不除外子宫肌瘤、高血脂）。

附：保险公司核保决定通知书及保险单

C公司重疾险保险单（承保日期00年9月）。

Z公司医疗险保险单（承保日期00年9月）。

案例1-：LSIL现症/HPV高危型阳性现症

①客户病情：

30岁女性，年10月TCT见低度鳞状上皮内病变（LSIL），HPV5（高危型）阳性。

进一步检查阴道镜，见平滑淡薄粗白上皮，碘试验部分阳性（部分着色），拟诊结果为LSIL，取多点活检。但投保时未提供活检病理报告单。

（投保日期：00年9月）

②核保结果（重疾险）：

T公司：正常承保。

案例1-3：CIN1级现症/HPV感染/阴道炎/宫颈炎/支原体感染

①客户病情：

8岁女性，00年6月孕前检查发现阴道炎、支原体感染，门诊治疗后复查如下——00年10月TCT：低度鳞状上皮内病变（LSIL）CIN1级，提示有HPV感染；补充意见：宫颈脱落细胞免疫组化检查：P16（+）。00年10月HPV：15种高危型HPV全为阴性（未检测低危型HPV）。00年10月阴道镜进一步检查发现：慢性宫颈炎，宫颈病理组织诊断为宫颈鳞状上皮内瘤变CIN1级及挖空细胞。00年10月妇科B超无异常。因为有生育需要，医生予配药治疗（否则可不用任何治疗）。

其他疾病：年3月孕期检查发现轻微贫血，血红蛋白↓（参考区间~g/L），无不适，无治疗，改善饮食后复查，血红蛋白恢复正常。

（投保日期：00年11月）

②核保结果：

T公司：重疾险正常承保，医疗险除外支原体感染、宫颈疾病、阴道疾病承保；

H1公司：重疾险正常承保；

H公司：延期1年且有好转；

R公司：延期半年；

K公司：延期年；

C公司：延期至治愈3个月后。

附：保险公司核保决定通知书及保险单

T公司核保决定通知书（承保日期00年11月）。

H1公司重疾险保险单（承保日期00年11月）。

案例1-4：CIN级/累及腺体/治愈1年/TCT及HPV正常

①客户病情：

5岁女性，年8月因阴道出血就诊，HPV检测结果为HPV18/45阳性，阴道镜取活检，病理诊断为：（°7°9°11°）宫颈组织慢性炎，（9°11°）LSIL，建议免疫组化除外HSIL。免疫组化结果：（9°11°）符合HSIL（CIN级），累及腺体；经打针治疗后痊愈，年1月起至00年9月的连续3次复查中，HPV均为阴性，TCT均未见宫颈上皮内病变。

其他疾病：（1）00年5月子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎（术后）；（）年10月因耳鸣就诊，双耳听力无异常，双耳导抗AS型，已康复；（3）年11月颈椎轻度退行性变；（4）年11月乳腺小叶增生、外痔；00年11月胸部X线发现左肺上野点状稍高密度灶。

（投保日期：00年1月）

②核保结果：

G公司：医疗险除外子宫疾病、痔承保（没有除外乳腺、耳、颈椎、肺）；

Z公司：因要求提供妇科B超，撤销投保。

案例1-5：CIN3级/累及腺体/宫颈锥切术后8年/子宫全切

①客户病情：

44岁女性，01年10月门诊诊断CIN3级（郑老师备注：未见到病历，有可能是阴道镜和活检诊断的），随后入院行宫颈锥切术，术后病理诊断：慢性宫颈及宫颈内膜炎伴糜烂、鳞化，其中1点灶性CIN1-级及CIN；点灶性CIN1级及CIN1-；各点切缘未见CIN；疑合并HPV感染，建议做HPV分型检测。出院诊断：重度宫颈上皮内瘤变并累腺。（后来因子宫腺肌瘤切除子宫，所以不需要复查报告）

其他疾病：（1）年11月因子宫腺肌症全切子宫及输卵管；（）00年11月双侧乳腺无回声结节，BI-RADS类；（3）00年11月桥本氏甲状腺炎。

（投保日期：00年1月）

②核保结果：

Z1公司：重疾险正常承保，医疗险也正常承保；

X公司：重疾险除外生殖系统癌症承保；

H公司：重疾险拒保；

Z公司：因要求填写疾病问卷，撤销投保。

案例1-6：CIN级现症/HPV高危型阳性现症

①客户病情：

30岁女性，近期体检发现HPV5（高危型）阳性，阴道镜取活检，病理诊断为慢性宫颈炎及宫颈内膜炎，部分区见高级别鳞状上皮内病变（CIN级）。

其他疾病：乳腺纤维瘤术后1年（病理诊断为纤维伴间质粘液样变），复查无异常。

（投保日期：年8月）

②核保结果：

G公司：重疾险除外宫颈癌承保；

T公司：延期1年；

Z公司：延期半年；

A公司：医疗险除外乳腺良性疾病、宫颈炎承保。

案例1-7：CIN3级/宫颈锥切术后半年

①客户病情：

3岁女性，年8月阴道镜及活检诊断为CIN3级，并做宫颈锥切术。年1月、年5月复查，TCT无异常，HPV阴性。

其他疾病：年5月心电图提示T波改变。

（投保日期：年6月）

②核保结果（重疾险）：

T1公司：正常承保；

T公司：除外宫颈癌承保；

G公司：除外宫颈癌承保；

H公司：拒保。

案例1-8：CIN3级/累及腺体及切缘/Leep术后3年/TCT及HPV正常

①客户病情：

3岁女性，年3月HPV16阳性，阴道镜及活检病理诊断为CIN3级，累及腺体，于年4月在门诊做Leep手术，术后病理诊断为：高级别鳞状上皮内病变，累及腺体及局部切缘。年7月至年9月4次复查，HPV均为阴性，TCT均未见上皮内病变或恶变细胞，近期有轻度宫颈炎症。

其他体检异常：年8月乳腺增生、子宫肌瘤、盆腔积液（50mm）。年8月，遵医嘱在月经结束1周后复查了妇科超声，见盆腔积液17mm，医生称盆腔积液已缩小到正常范围。

（投保日期：00年1月）

②核保结果（重疾险）：

T1公司：除外宫颈癌承保；

T公司：延期；

H公司：因要求复查妇科B超，撤销投保；保司称，若复查无异常，可除外宫颈癌承保；

X公司：因要求体检多个无关项目，撤销投保。

单纯HPV感染（既往无宫颈病变）案例-1：HPV5阳性/TCT正常

①客户病情：

37岁女性，年4月孕前检查发现HPV5（高危型）阳性；00年7月复查，HPV5（高危型）阳性，TCT正常。

其他疾病：00年7月双侧乳腺囊肿，BI-RADS类。

（投保日期：00年9月）

②核保结果（重疾险）：

T公司：首次核保结果为除外乳腺癌承保（不除外宫颈癌），经过我们的申诉，保险公司最终改变主意、给予正常承保（不除外乳腺、不除外宫颈）。（核保申诉过程详见《保险公司除外责任，我是如何让她改变主意的》）

R公司：除外宫颈癌承保（不除外乳腺）。

B公司：除外宫颈癌承保（不除外乳腺）。

案例-：HPV58阳性/TCT正常

①客户病情：

31岁女性，00年5月体检发现HPV58（高危型）定量检测结果为“10的3次方拷贝/10的4次方细胞”。TCT未见上皮内瘤变或恶性肿瘤。

其他疾病：00年7月甲状腺实性结节，TI-RADS3类；00年10月甲状腺功能无异常。

（投保日期：00年10月）

②核保结果（重疾险）：

T公司：除外甲状腺癌承保（不除外宫颈）；

Z公司：除外甲状腺癌并加费15%承保（不除外宫颈）；

R公司：延期（原因是甲状腺结节；并表示HPV阳性会除外宫颈癌）。

案例-3：HPV56阳性/TCT正常

①客户病情：

41岁女性，年4月体检发现HPV56（高危型）阳性，TCT正常，妇科B超见宫颈息肉，大小约1.3×0.8×0.5cm。

其他疾病：年4月体检发现双侧乳腺低回声结节，BI-RADS3类。

（投保日期：年5月）

②核保结果（重疾险）：

G公司：除外乳腺癌、宫颈癌承保；

T公司：延期；

H公司：延期。

案例-4：HPV51/81阳性

①客户病情：

35岁女性，年1月体检发现HPV51（高危型）、HPV81（低危型）阳性，TCT见轻度炎症及反应性细胞改变。

其他疾病：宫颈多发纳氏囊肿、甲状腺左叶混合性结节（符合结节性甲状腺肿）、双侧乳腺轻度增生。

（投保日期：00年1月）

②核保结果（重疾险）：

X公司：正常承保；

G公司：拒保。

以上案例仅供参考。家庭保险规划是一项系统“工程”，需根据个体差异量身定做保险计划。如果您想要更专业的服务，例如更快捷有效的需求分析，更有针对性的落地方案，可加