肠道健康自然舒坦

从中国营养学会年的公民肠道健康大调查中发现，近95%的人存在肠道问题。肠道作为最敏感的器官，最易受多方面因素影响而导致功能紊乱。出现相关的症状最多，也最多变。这样有一点好处，只要恢复正常的肠道功能，更容易出现有效的临床结果。

了解肠道的关键功能不仅有助肠道健康，而且对多种疾病（感染、器官衰竭、多种自身免疫性疾病、慢性疲劳、皮疹等、高血压、动脉硬化、糖尿病、高尿酸血症、癌症等疾病）的康复都有着极大的帮助。

1/消化

包括：摄入、消化、吸收和同化

由于人们普遍有压力大、容易紧张、快节奏生活、饮水量不足、不吃早餐、熬夜、酗酒、滥用药物（中药、西药）等不良因素，导致大多数人的胃酸、胆汁分泌达不到要求。

当食物分别在口腔、胃、十二指肠无法得到良好消化的时候，就会加重了肠道的负担，导致各种不适症状甚至是疾病。

2/肠道通透性

小肠粘膜承载更大的负担：既要像皮肤一样维持屏障功能，又要平衡敌对的环境，同时像肾小管一样进行着主动及被动吸收的物质转运。

肠道通透性是常见的名词，与不同的分子吸收有关，从可溶性小分子，到大的免疫复合物。肠道通透性增加是肠道早期的生物学变化，进而可能引发自身免疫性疾病。

/小肠通透性增高（肠漏综合征）/

导致小肠通透性增高的常见原因

微生物因素：病毒、细菌、寄生虫、菌群失衡；

药物滥用：抗生素、类固醇、非类固醇消炎药；

环境毒素：摄入色素、农药、防腐剂、重金属；

生理因素：机体老化、自由基过多、相关疾病；

生活方式：长期熬夜、压力过大、长期抽烟；

饮食因素：长期营养不均衡、食物过敏、食物不耐受、过度饮酒、粗粮蔬菜过少。

肠道通透性增加与全身炎症具有一致性，肠道菌群组成大约30um的生物膜屏障，当生物膜屏障厚度降低时增加了肠道通透性，继而容易引起炎症增加。

以下情况与肠道通透性有关：

50-%的食物不耐受；

菌血症，感染性坏死，器官衰竭，急性胰腺炎的死亡率与早期肠道屏障功能障碍相关；

偏头痛、胆石症、湿疹、皮疹等；

多种免疫性疾病（Ⅰ型糖尿病、风湿性疾病、乔本氏甲状腺炎、慢性疲劳综合征、过敏性鼻炎、红斑狼疮、干燥综合征等）

3/肠道菌群

人体正常菌群数量达万亿个（人体细胞只有10万亿），重量约g，相当于肝脏的重量。干粪便重1/3以上都是来自肠道的细菌，其中以厌氧和兼性厌氧菌为主，需氧菌比较少。形态上有拟杆菌、球菌、拟球菌和梭菌。这些细菌产生各种酶，起着对人体有益、无关和有害的作用。

益生菌被定义为活的微生物，当数量充足时，给宿主带来健康的益处（WHO）。微生态和人类社会何其相似，正义的力量占了绝大多数。

益生菌的功能综述

形成生物屏障，预防病原体入侵、感染；

促进维生素合成，有助矿物质、蛋白质等营养物质的消化吸收；

改善排便、促进胆固醇及脂质代谢，有助净化肠道及体内环境；

改善肠道应激，维持肠道上皮细胞正常增殖和分化，防癌抗癌；

维持激素健康的肝肠循环；

预防及改善抑郁症、自闭症、精神分裂症等疾病。

引起菌群失衡的因素包括不良的饮食情况（低纤维、高脂肪、高碳水化合物、高蛋白饮食，酗酒）、慢性消化不良、慢性便秘、广谱抗生素、紧张、恐惧和愤怒情绪、剖腹产、非母乳喂养、居住环境过于卫生等。

大量临床验证，益生菌能够有力的作用于消化系统和免疫系统，维护人体健康。肠道不健康，最终会扩展和影响到全身。

4/炎症和免疫调节

/区分敌人与朋友的屏障/

整个免疫系统的功能及超过70%的量位于肠道。肠道相关的淋巴组织（GALT），淋巴结弥散于整个肠上皮和黏膜腔，免疫反应负责诱导阶段的淋巴组织。GALT是抗原接触的第一道防线，包括饮食分子和感染微生物。

淋巴组织（GALT）的主要目的

是辨别“友还是敌”，触发和支持一个合适的免疫反应

炎症是宿主对感染，组织损伤，细胞被毒素等激惹，所作的反应。免疫细胞遇到这些毒剂，变得活跃，释放一系列因子，导致临床炎症：我们都知道的红肿热痛就是炎症表现。

炎症反应的目的是保护宿主免受进一步损害，清除坏死组织，激发组织修复过程和恢复组织功能。世界正在遭受慢性疾病爆发和急性疾病频发，它们多与不适当或过度的炎症下基因的激活有关。

抗炎药物滥用，反而导致了肠道通透性增加，炎症的形成有了更好的条件。从而导致所谓的“炎症循环”。

免疫是把双刃剑，肠道在这过程中扮演了关键的角色

5/肠道神经系统

“第二大脑”

肠道神经系统被称为“第二大脑”，是自主神经系统的一部分，由分散在食管、胃、小肠、结肠组织上的神经元、神经传感器和蛋白质组成。“第二大脑”具有复杂的结构，控制着肠道运动、血流、营养物质摄取、分泌、及肠道炎症和免疫进程。

和大脑工作原理一样，他们相互之间也快速传递着信息，并作出相关的反应，使人产生“愉悦”和“不适”的感觉。像血清素、谷氨酸盐、神经肽蛋白等神经传感器的存在也加大了它与大脑间的这种相似性，但它不能像大脑那样具有思维功能。

第二大脑的主要功能是监控胃部活动及消化过程，观察事物特点、调节消化速度、加快或放慢消化液分泌。在精神紧张或肠胃受到刺激的情况下它会像大脑一样分泌出专门的激素，其中有过量的血清素会使肠胃蠕动加快，甚至出现腹泻。消化不良的时候，第二大脑也会把信号送给大脑，从而出现恶心、头痛或者其他不舒服的感觉。

/肠道和大脑的魔性关系/

英文有一个短语叫“Followyourgut”，直接翻译是“追随你的肠道”，但它实际表达的是“追随你的内心”的意思。在中文里形容一个人思想和行为卑劣，会用“一肚子坏水”这个短语。

在中西方语言中这两个魔性的短语，暗合了现代科学研究带给我们的颠覆性认识：大脑的功能，至少有一部分是受肠道及微生物控制的！

科学家已经把焦虑、抑郁、自闭、精神分裂、神经退行性疾病等跟肠道和微生物联系在一起了。我们的情感、心情甚至表达，不再只是依靠大脑，而也要听从肠道的！

5R疗法：恢复肠道功能

Rmov–Rplac–Rinoculat-Rpair–R-Balanc

移除（Rmov）

病原微生物（细菌、真菌、寄生虫、病毒等）

过敏、超敏和不耐受的食物

环境压力源，如污染物

压力

临床方法：

消除饮食法（大蒜、甘草、芦荟、黄连、丁香、鼠尾草、姜黄等）

植物性抗微生物剂或细菌抑制剂

替代（Rplac）

指替代欠缺或不足的因素

临床方法：

唾液（充分咀嚼）

胃酸（盐酸甜菜碱、醋、山楂）

消化酶（蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等）

胆汁（姜黄素、磷脂、橄榄油）

再接种（Rinoculat）

指引进肠道需要的菌群获得更理想的肠道环境

临床方法：

益生菌（乳酸杆菌属、双歧杆菌、干酪乳杆菌、乳酸双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌、长双歧杆菌、噬酸乳杆菌、短双歧杆菌等）

益生元（芦荟、洋葱、韭黄、大蒜、豌豆、韭菜、茄子、香蕉、蜂蜜、大豆）

修复（Rpair）

指提供营养素支持肠道粘膜愈合和再生

临床方法：

肠道修复（谷胺酰胺盐、精氨酸、VA、VC、锌）

粘膜连接支持（磷脂酰胆碱）

粘膜分泌保护（磷脂酰胆碱、菊粉、膳食纤维）

支持肠道免疫（乳铁蛋白、乳清免疫球蛋白等）

抗氧化剂（白藜芦醇、番茄红素、类黄酮等）

支持愈合（泛酸、VE、VA）

营养性抗炎剂（VD、omga-3脂肪酸）

再平衡（R-Balanc）

指为患者生活方式恢复过程提供支持

临床方法：

生活计划和放松

有意识的吃（做更好更适宜身体健康的食物选择）

瑜伽、冥想、祈祷、深呼吸、太极

心理疏导及治疗

总结

消化系统是医学这个复杂网络中一个完整的中心节点，肠道功能失调对健康有深远的影响。无论是预防疾病还是要促进疾病康复，必须优先考虑肠道的核心功能（消化、肠道通透性、肠道菌群、炎症和免疫调节、肠道神经系统）是否平衡。

肠道作为最敏感的器官，最易受多方面因素影响而导致功能紊乱。出现相关的症状最多，也最多变。这样有一点好处，只要恢复正常的肠道功能，更容易出现有效的临床结果。

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