甲状腺结节钙化就是癌吗医生经验不足比癌症

结节钙化引恐慌，超声报告需慎读

一些经验不足的超声医师、体检医师甚至是甲状腺医师对结节钙化都有些过度解读，一提到钙化就认为是癌。但是钙化真的就等于癌吗？

（董方武主任接诊患者）

甲状腺结节患者吴女士，愁眉苦脸医院董方武主任，说体检医生发现她的甲状腺结节已经钙化了，担心恶化成了甲状腺癌，医院做一个活检。她几乎一夜没睡觉，特别害怕，一大早找到董方武主任，想要确诊一下。

(治疗前：脖子肿大)

(治疗前：彩超显示结节钙化)

吴女士的超声报告：

超声所见：甲状腺右叶可见一低回声肿物，大小约3.1cm*2.0cm，边界清晰，内部回声不均，可见散在细小光点。甲状腺左叶内可见2-3低回声，大者大小约2.0cm*1.4cm，边界清晰，内部回声不均，可见散在细小光点。

提示：甲状腺弥漫性改变，甲状腺实性肿物，建议进一步检查。

那么她真的患甲状腺癌了吗？

结节钙化不等于癌

医院董方武主任介绍：甲状腺结节钙化，指的是结节组织在超声下见到的强光点、强光斑或强光环，说明结节已经存在很久一直没有治疗，所以出现了钙化斑。

董方武主任说：“甲状腺结节钙化几乎是甲状腺恶性肿瘤所共有的特征，但是钙化不等于癌。钙化就是石头。看到钙化后，我们更重要的是看周边的软组织是不是具备了恶性肿瘤的特点，如果没有恶性肿瘤的特点，就不要下癌的结论。

而且结节还有一种假钙化，不少超声医生容易把假钙化当成真钙化，看到钙化就说是癌。其实根本不是这样的。”

“宝宝差点吓死了”

看来甲状腺医生的经验真的很重要，经验不足的医生往往会吓坏病人，比癌症还可怕。

“三合一”微波消融术20分钟祛除结节

针对吴女士的情况，可以看出是甲状腺多发性结节，边界清晰、包膜完整，属于良性病变的可能性较大。目前医院拥有的“三合一”微波消融术，可在10-20分钟内消融结节，快速恢复健康。

经过董方武主任的详细分析，吴女士的心情逐渐平复下来，决定接受治疗。治疗步骤如下：

第一步：彩超、甲功等血液化验检查第二步：微波消融术治疗

1、治疗医师首先采用液体隔离法，隔离甲状腺结节与周围正常的神经、血管组织，防止热损伤。

2、将一根直径1毫米的微波消融针穿刺进入患者结节内，消融针快速升温加热，采用移动式消融手法，让针尖在结节内多点位移动，从而以较低温度、较快速度消融结节组织，使得结节全部凝固、灭活，而周围组织无任何损伤。

仅仅20分钟，吴女士的2个结节都被消融了，患者脖子上仅留下了一个直径1-2毫米的细小针眼。

3、未来一周后，人体的吞噬细胞开始吞噬这些已经消融的结节组织，并排出体外。

第三步：术后观察护理

医院停留一天，观察无渗出、出血等不良症状，就能够出院回家了。

（治疗4个月后：结节体积缩小一半）

（治疗13个月后：结节全部代谢出体外，脖子早已恢复正常）

消融术中活检防止大出血，更安全

在吴女士消融刚结束时，治疗医师取出了部分结节细胞，进行性质检测。

医院董方武主任说：“甲状腺结节需要进行活检以确认是否有癌变，但是活检出血的风险很大。因此，我们对活检的时间节点进行了调整，既能减少出血的风险，又能提高病理诊断的正确性，就是在消融过程中把血流阻断，当场进行活检。因为微波消融对于阻断血流有非常好的效果。此时刚消融完，还没有发生免疫吞噬，组织细胞结构还是完整的、没有变性，并不影响病理解读。”

一周后检测结果出来，显示结节为良性。

中医药“清肝泻火、化痰散结”防复发

董方武主任指出，甲状腺结节是由于肝、心、脾、肾脏腑功能失调，导致体内血瘀、气滞、痰凝而形成的。

因此在消融结束后，医院根据患者“肝火旺盛证”，采用中医药进行“清肝泻火、化痰散结”治疗，祛除结节再生内环境，恢复脏腑正常功能，调节免疫，防止结节复发。

经过一段时间的口服中药治疗，吴女士烦热多汗、胸胁串痛、急躁易怒、眼球突出、手颤抖、颜面烘热、口苦、舌红、苔薄黄等不适症状全部消失，眼球回缩，身体恢复健康，获得痊愈。

随访：康复4年未见结节复发。

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