科普甲状腺炎的病因和发病机制

导语：甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。甲状腺功能可正常，可亢进，可减退，有时在病程中三种功能异常均可发生，部分患者最终发展为永久性甲减。

甲状腺炎的病因与发病机制

本病为遗传因素和多种内外环境因素影响的自身免疫性甲状腺病。其病因和发病机制没有完全清楚，目前认为与下列因素有关：

1、遗传因素本病的发生与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象，约10%的患者有家族史，且女性多发。可见遗传因素在其发病中起了重要作用。

2、自身免疫反应本病为自身免疫病的佐证包括：在本病患者的血清中抗甲状腺抗体明显升高，如甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)常明显升高。部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体值升高。

3、细胞免疫细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞形成，移动抑制因子和淋巴毒素的产生，本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。

4、与其他自身免疫性病并存有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血、播散性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、I型糖尿病、慢性活动性肝炎等。

甲状腺炎的危害

1、出现情绪，体重等变化随着甲状腺炎疾病的不断蔓延，当甲状腺破坏到一定程度时，多数患者便会出现疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、乳肿等，严重影响正常的生活健康。

2、压迫气管甲状腺炎的肿块会压迫气管，影响我们的呼吸，时间长了，会引起气管的软化，引起窒息，还会压迫到我们的喉反神经和颈部静脉回流，它是支配我们的声带活动的，如果压迫以后，会突然发现自己声音变得嘶哑了，引起面部的浮肿。

3、眼部改变甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人，偶可发生眼球外凸，由于眼球外突，角膜暴露在外，不能充分湿润，容易污染而发生炎症，出现眼睛干涩、刺痒、异物感等，严重的突眼使眼睑不能完全闭合，角膜炎长久不愈，造成角膜溃破、糜烂，穿透至眼球内部，最终可能导致失明。

4、发生癌变甲状腺是人体最重要的器官之一，它的分泌受到垂体的精密调节，过多或者过少都可能导致严重的后果，甚至引起死亡。当人患了甲状腺炎后，身体的机能不能正常运转，会对人身的健康造成严重影响，甚至危及生命。

温馨提醒甲状腺炎饮食注意

1、增加热量供应每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗、每日能量供给——干焦(——千卡、，比正常人增加50%——75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加隐藏。

2、保证蛋白质供给每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白。

3、适当钙、磷供给为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

4、忌碘食物和药物碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘刻存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

5、注意维生素供给宜供给主的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

名

医

档

案

何彪

教授主任医师

现任御仁堂中医药研究院特聘专家

著名老中医，从医十余年，拥有精湛的中医专业理论基础以及丰富的临床诊疗经验，对各种类型的甲状腺疾病有着独到的医学诊疗见解，在临床工作当中积累了丰富的经验、擅长应用中医诊治疑难杂症，对内分泌甲亢、甲减、甲状腺肿大、囊肿、甲状腺肿大、桥本氏病等疾病的治疗有独到之处。其针对甲状腺疾病，以中医预防、调理内分泌功能，病发前可有效预防各类甲状腺疾病的产生；病发后可以起到辅助治疗、帮助调养的功效；同时运用中医治疗甲状腺疾病，主张以现代医疗手段直达病因，优先解除甲状腺疾病的明显症状，症状消失后以个性化诊疗方案调理身体机能，根除病源，以达到彻底治愈甲状腺疾病，防止再复发的目的。曾发表省级以上专业学术论文近四十篇，其中《透视甲状腺疾病的防治》、《甲状腺疾病的病因机制与治疗》等获得国家科学技术进步奖，并被收录于《中华中西医学杂志》中。

擅长：擅长运用中医调理甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺结节，以及甲状腺疾病引起的并发症等。

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祝大家身体健康，天天开心！