推荐神经科医生有话要说吴洵昳
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根据世界卫生组织年发布的前十位死亡原因数据,在年全球万例死亡中,缺血性心脏病和中风是世界的头号杀手。这两种疾病在过去15年中一直是全球的主要死亡原因。其中,中风是神经科的常见疾病,这是大多数人所不知道的。
本书是全国知名的医院(医院专科声誉排行榜神经内科排名第二)神经内科主任医师吴洵昳通过讲述行医过程中遇到的头痛、失眠、中风、面瘫、癫痫、脑血管病、脑炎等患者身上发生的真实故事,介绍了生活中比癌症更可怕、致死率更高、更容易被忽视的神经系统疾病。书中提醒我们重视神经病,也给出具体措施来通过健康的生活习惯积极预防此类疾病的发生,因为它是一种可能比癌症还要凶险的疾病,任何人在人生的任何阶段都可能遭遇,又因为在病程早期容易被轻视,一旦遭遇,其结果可能是非死即残!
目录······
推荐序
未见惯生死,何以好好生活
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自序
神经科到底看的是什么病第一章不能只是为了自己而活着:脑炎,不能不说之殇 什么病容易夺去那些年轻、美丽的生命感冒是诱因,疲劳是催化剂。神经科的很多疾病,不论是脑炎、多发性硬化还是脊髓炎、脑血管畸形破裂等,都与这两者密不可分,最易侵犯与剥夺那些年轻、美丽的生命。 脑炎,就好比是脑子得了一次重感冒脑炎就是身体抵抗力低下的时候,病毒潜入了我们的“高级司令部”——大脑,引发一系列发生在脑部的炎症反应,就好比是脑子得了重感冒。一旦发生,后果极为严重……第二章年轻并不代表就能够任性:脑血管疾病不只是老年人的专利 年轻人也是会中风的年轻人和老年人一样,既有可能发生脑梗死,也有可能发生脑出血,只是年轻人罹患脑血管疾病的主要原因与老年人有所不同。 女孩面对爱情一定要慎重——静脉窦血栓带来的危险怀孕、妊娠、流产、口服避孕药物的女性容易产生颅内静脉窦血栓。 脑卒中也会找上年轻人脑卒中并不是老年人的专利,相当一部分卒中性事件发生在青年人群中,原因更为复杂,治疗更棘手。我要对青年人说的是,年轻并不代表就能够任性,我们需要拥有并保持健康的生活方式。第三章许多神经病,沾上了就是一辈子 “渐冻人”的痛你不懂现在的我们终日里不是对着电脑就是拿着手机,每个人都觉得自己很忙、很累,缺乏运动甚至缺乏睡眠,这样的生活方式使得我们的身体不堪重负,于是产生了我们神经科所谓的“变性疾病”。 脱髓鞘性病变是道坎儿,跨不过去就永远停在那里了这种疾病可以一次又一次地发作,每次会造成不同部位的损害,患者就在这一次次频繁的缓解与复发当中变得逐渐衰弱,直到最后残疾,甚至死亡。第四章对于癫痫,我们了解得太少 癫痫女性也能生育吗并不是所有的癫痫患者都不适合生育,只要病情控制得理想,许多癫痫女性也能生出健康的宝宝。 折翼的小天使——为孩子看病其实很多名人都患有癫痫,比如著名的画家凡?高、音乐家海顿、军事家拿破仑、科学家诺贝尔等。可能就是因为他们比常人多了那些异常放电,才使他们成了颇有造诣的一代名人吧! 癫痫发作并不只是“抽痉”那么简单在很多人的常识里,癫痫发作都是要抽痉的,这种疾病在民间又叫“羊癫疯”。其实,很多患者癫痫发作时并不伴有抽搐。 癫痫患者应该怎么吃癫痫患者的饮食并无特殊禁忌,主要应以清淡而富有营养的食物为宜,不推荐肥腻辛辣的食物,不可暴饮暴食。第五章头痛很常见,痛起来真要命 让我们优雅地变老:偏头痛知多少偏头痛的治疗应当重在预防。头痛发生时也可以通过饮咖啡、做按摩、冷热敷、针灸、理疗、生物反馈、认知行为疗法来缓解。华佗不易做——什么是闹钟性头痛此种头痛患者以男性居多,头痛的发作甚至会固定在每天的某个时间点,一般都是在下午,准确得像是上了发条的闹钟一样,每期发作一般要持续几个星期才会慢慢消退。 “阿凡达”走了,头痛和面瘫来了许多男孩儿告诉我,头痛、面神经炎出现之前,他们都陪女朋友去电影院看了《阿凡达》。听闻此言,我忍俊不禁道:“真心不知道这部著名大片还有导致面瘫的奇特功效!” 关于头痛的正确“打开方式”曹操的头风,极有可能是头颅当中有诸如肿瘤之类的器质性病灶。若那时有磁共振之类的利器存在,极早发现曹君颅内的占位性病变,这位乱世枭雄也许能再领风骚数十年。第六章神经系统特殊疾病知多少 毒品——特殊小脑病变的真正凶手长期摄入海洛因会导致脑细胞发生空泡样变性,尤以小脑和大脑皮质的损害最为显著。 梅毒也会侵犯神经系统吗梅毒可以通过性接触、血液或者间接接触等几种途径导致感染最终都会侵犯到神经系统,从而引起脑、脊髓、周围神经等多个部位广泛受损,严重时甚至可能导致感染者死亡。第七章睡眠障碍、焦虑、抑郁……到底是神经病还是精神病 其实大家平时随口说的“神经病”实际上是指“精神病”常见的精神疾病有焦虑症、强迫症、抑郁症、精神分裂症等。神经病属于器质性病变的范畴,而精神病多属于功能性疾病的范畴。 睡不好是件相当普遍的事儿,同时也是一件要命的事儿失眠者应尽量避免白天小睡或午睡,减少白天卧床的时间,同时在白天适度运动,夜晚按摩放松,以增强晚间的睡眠欲,另外,还要调节饮食,根据不同的失眠症状来选择相应的药物。 神经病还是精神病很多患者该去看精神科,却跑来神经科门诊求助。还有些患者在和神经内科疾病做斗争时,会导致心理负担加重,出现各种“心因性障碍”,这也就是从神经疾病向精神疾病的转换。第八章神经科急诊室那点事儿 什么是神经科急症不要以为只有突发心脏病、突发阑尾炎、车祸骨折之类才够资格看急诊。突发头痛、头晕、半边身子麻木、意识不清、抽搐不止、四肢无力等神经科的急症也是很多的。 “西北风一刮,脑血管开花”不要以为只有突发心脏病、突发阑尾炎、车祸骨折之类才够资格看急诊。突发头痛、头晕、半边身子麻木、意识不清、抽搐不止、四肢无力等神经科的急症也是很多的。第九章医生之殇 照顾好自己才能救治更多病人没有一个医生工作不苦,神外医生的手术可以从清晨开始一直连着排到深夜;很多外科医生会打趣自己的工种是“蓝领”;我所认识的麻醉科医生每天都窝在手术室里过着“暗无天日”的生活…… 为了我们的孩子,请尊重医生为什么越来越多的在职儿科医生选择了跳槽,而医学毕业生们愿意选择儿科的也越来越少?长此以往,以后由谁来为我们的孩子治疗?儿童的明天又当如何?这一系列疑问都值得我们所有人去深刻地反思。 “疯牛病”——手术时一不小心就可能感染到自己医生属于高危人群,每天与各式各样的患者打交道,与各式各样的疾病打交道,一不小心就有可能被传染。第十章医生,如何面对患者也是一门学问 医生滥用同情心很危险做好医生该做的事,不要任由自己的同情心泛滥而去做些超乎医生职责的事情。 看病,找大医生还是小医生选择大医生这件事情本身并没有错,医学属于经验科学,大医生们从业时间久了,经验积累丰富,自然容易获得患者信任。第十一章生还是死,永远是医生面临的亘古不变的难题 如何说实话才能最大限度地减少伤害作为一名医生,要适时地学会表达同理心,要学会设身处地地倾听。其实更多的时候,家属看重的,仅仅是医生的一种态度。 好死不如赖活着吗医生终日面对的,是普通人往往最忌讳、最避之不及的“生与死”这个话题。从医这么多年,很多生命从我的身边经过,悄无声息地走了。其实一个人会得什么病,谁都说不准。作为患者,最悲哀之处在于患什么疾病由不得你自己选择。第十二章神经科女医生的无悔青春 做医生的本事之一就是睡觉不能睡得踏实作为一名医生,睡觉千万不能睡得太踏实,要有能睡、能醒的本事。 我的人生观:凭着自己的良心干事儿我一直认为,选择从事医生这个行业也就意味着,你不是奔着赚钱与发财那条致富之路去的,当你选择穿上白大褂的那一刻起,你就完全是在凭着自己的良心干事儿。 没有谁比谁更高贵,人生来都是平等的其实你们不知道,除了和患者、病历、福尔马林消毒药水打交道以外,医生们的生活,各有各的精彩纷呈,各自充满了丰富而鲜明的人生色彩。线上购书连接地址
吴洵昳
医院神经内科教授,医学博士,硕士研究生导师
中华医学会神经病学分会癫痫与脑电学组委员
中国抗癫痫协会理事
中国抗癫痫协会青年委员会副主任委员
中国抗癫痫协会脑电图与神经电生理分会委员
中国抗癫痫协会神经调控专业委员会委员
上海市抗癫痫协会常务理事
上海市医学会脑电与神经电生理学组委员
上海市医学会神经病学分会委员
国家自然科学基金评审专家
《中国临床神经科学》杂志审稿专家
中国《癫痫杂志》国内编委《癫痫与神经电生理学杂志》编委
专业擅长:癫痫与各种发作性疾病,包括成人难治性癫痫,儿童癫痫综合征及由中枢神经系统感染、风湿免疫病、线粒体病、自身免疫性脑炎、桥本氏脑病、神经皮肤综合征与脑血管病等继发痫性发作的脑电生理诊断与相关临床诊治。
作为项目负责人承担并完成多项国家自然科学基金及教育部与省部级项目,于年申请到国家发明专利一项。近年来做为第一作者与通讯作者先后在《Epilepsia》、《seizure》、《Biomaterials》、《InternationalJournalofNanomedicine》、《Epilepsyresearch》及《中华神经科杂志》等国内外重要期刊发表论文近三十余篇;发表文章多次参加海内外学术交流并获优秀论文奖。
门诊时间:
周一上午(华山总院、特需)
周四上午(华山总院、专家)
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