中西医结合防治甲状腺结节有妙招下

市中医特色治疗方法：微创消融术结合中药中医治疗甲状腺结节

针对甲状腺结节我科室特别开设甲状腺结节专病门诊。在传统中医理论与经验的基础上，结合现代先进的微创技术，特别设计了甲状腺结节微创消融术结合中医中药特色诊疗方法，针对有适应证的良性甲状腺结节、或短期时间明显增大的甲状腺结节及怀疑有恶变可能的甲状腺结节等患者，采取甲状腺结节微创消融术治疗，同时，后续实施中医中药治疗，提高人体抵抗力，减少或控制疾病的复发。大量临床实践证明，疗效显著。

微创消融术的优势及适应证

甲状腺结节微创消融术，是一种不开刀的新兴微创介入手术。在彩超监测下，医生用一种特制的穿刺消融针，经皮肤穿刺，针尖进入甲状腺结节，在计算机控制下，瞬间释放能量，使甲状腺结节迅速消融、坏死。此微创技术，避免了传统开刀对正常甲状腺组织的“过度切除”，创伤小、无疤痕、痛苦少、恢复快，明显减少了传统开刀的并发症，避免了开刀后患者长期口服甲状腺素片的可能，较好地保留甲状腺的正常功能。

适应证：

（1）经过影像学检查或针吸细胞学检查或粗针穿刺活检诊断为甲状腺良性的结节；

（2）实性或以实性为主的甲状腺结节；

（3）不适合手术切除或拒绝手术者；

（4）有明显的压迫症状，如颈部不适感、疼痛、吞咽困难甚至呼吸困难等；

（5）结节外凸影响美观或对术后美观有较高要求者；

（6）甲状腺结节过度焦虑者；

（7）微小癌、早期滤泡癌、乳头状癌，患者不愿意实施传统开刀手术者。

禁忌症：

①出凝血功能异常，有出血倾向者;

②严重的全身感染；

③妊娠期患者；

④严重的心肝肾脑肺等重要脏器疾病;

⑤明确诊断为恶性甲状腺肿瘤需要手术根治性切除者；

⑥未控制的严重甲状腺功能异常患者。

中医中药适合哪些甲状腺结节的治疗？

甲状腺结节归属为中医学“瘿病”的范畴。中医学认为，此病由于忧思郁怒，气滞、痰浊、瘀血凝结而成，多与情志不舒、饮食、环境有关。下列甲状腺结节或病情适合于中医中药治疗：

（1）结节性甲状腺肿（2）腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变（3）甲状腺囊肿多发、较小（4）各种甲状腺炎：急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等（5）甲状腺良性肿瘤术后治疗：促进恢复，减少复发（5）甲状腺癌术后中药治疗：扶正祛邪、减少复发。（6）甲状腺机能亢进（7）甲状腺功能低下或减退等。针对气郁痰阻、痰结血瘀、心肝阴虚的患者，采取疏肝解郁、化痰散结、滋阴养肝等治法。选用柴胡、郁金、夏枯草、莪术、淮小麦、石见穿、蛇舌草、生地、知母等中药。

中医外治疗法治疗甲状腺良性结节

治疗适应证：

1、针对较小、初发，而且不需要手术的良性甲状腺结节，通过提高人体抵抗力，化痰散结、活血解郁等治法，有利于控制微小甲状腺结节的发展及变化；

2、配合甲状腺结节微创消融术后，有助于减少疾病复发，促进术后患者康复。

甲状腺结节的患者实施本院具有特色的中医外治疗法主要包括：1、“中医透药治疗”---采用海派名老中医“消瘿方”中药外用制剂，直接透皮到达甲状腺结节处被吸收。2、合用“经络穴位疗法”-根据患者中医证型，辩证选择相应的经络与穴位治疗。按中医证型取穴：气郁痰阻--合谷、阳陵泉；痰结血瘀--合谷、膻中；心肝阴虚--合谷、三阴交。具体疗程：每次治疗约20分钟，隔日1次，15次为一疗程。3、患者配合口服中草药，疗效更佳。