通过九个问答，让您了解甲状腺

1.什么是甲状腺？

甲状腺是位于喉结下前方内分泌系统腺体，形状像一只蝴蝶，一般触摸不到。甲状腺是人体最大的独立内分泌腺体，生成甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），这些激素对维持人的热量产生（体温）和代谢平衡起着重要作用。

2.什么是甲状腺癌？

甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，也是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤。

3.甲状腺结节和甲状腺癌是同一个疾病吗？

甲状腺结节是指甲状腺里面长了肿块，是甲状腺疾病的常见表现形式之一，并不是某一种特定的疾病。甲状腺结节在临床上只有约5～15%是恶性为甲状腺癌，排除了甲状腺癌的甲状腺结节都是良性的。

4.甲状腺癌有哪些类型？

甲状腺癌可分类为分化型和未分化型。分化型甲状腺癌又可以分类为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌，两者合计占全部甲状腺癌90%以上。另外甲状腺髓样癌占约5%，未分化型甲状腺癌占约3%。

5.甲状腺癌的病因和预警是什么？

现今甲状腺癌的发病病因仍未完全清楚。其可能的危险因素或预警症状包括：（1）童年期头颈部放射线照射史或者放射性尘埃接触史；（2）有全身放射治疗史；（3）有甲状腺癌的既往史或家族史；（4）女性；（5）年龄＜14岁或者＞70岁；（6）颈部有不断增大的肿块；（7）肿块质地较硬，等等。

6.甲状腺癌有什么表现？

甲状腺癌早期不会有明显的表现，常以无痛性颈部肿块或结节而就诊。但随着甲状腺的增大，可能会引起声音改变、脖子和喉部疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大，还可能伴有面容潮红、心动过速及顽固性腹泻等表现。当肿瘤转移时，可能出现一系列人体其他系统的症状，如头痛、视力下降、咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等。

7.碘的摄入和甲状腺癌有关吗？

有流行病学资料显示，碘的过量摄入可能与某些类型的甲状腺癌有关，但是并不能证实两者有直接因果关系。所以，目前一般不要求甲状腺癌病人限制碘摄入。对于其他甲状腺疾病的发病，虽然碘摄入量过多或者过少都可能有关，但日常生活中，饮食均衡的健康人，合理用碘盐，不必过于担心碘的摄入问题。

8.甲状腺癌如何筛查？

甲状腺的筛查主要依据既往病史、家族史、射线暴露史、甲状腺触诊、甲状腺功能作为初步危险因素评估，对于高危患者进行颈部彩超筛查。

9.甲状腺癌如何确诊？

甲状腺癌的确诊有赖于病理（特别是术后病理检验）证据，术前诊断主要依据超声引导下的细针穿刺或者是粗针穿刺。不过，甲状腺细针穿刺仍存在一定几率与术后病理不符，不是诊断的金标准。

谢丽萍

甲状腺专科主任

医院专家谢丽萍提醒您：如果您发现甲状腺有异常症状请尽快就医检查，早发现早治疗早痊愈。减少不必要的健康风险。

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