惋惜癌症也分穷癌和富癌夫妻俩一年内

癌症两个字，谁听了都害怕。但是你知道吗？癌症也有穷癌和富癌之分！研究发现，导致癌症发生的诱因（环境和生活习惯）不同，最终会产生不同类型的癌症。社会经济地位与罹患癌症类型之间存在重要的关联性。

较富裕人群更可能罹患黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌、结直肠癌、乳腺癌、淋巴癌、前列腺癌、皮肤癌和睾丸癌等；而较贫穷人群更可能罹患肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌、喉癌、等。

1光吃素对胃也不好

江西一对60多岁的夫妻，就接连被查出了患有“穷癌”胃癌。

医生在了解病史后得知，夫妻俩生活习惯相似，早上吃早饭，必定是用咸菜下粥，而且平常吃得很素：“大家都知道腌制食品不好，但其实吃得太素、不吃鱼肉对胃也不好。”

夫妻俩都是农村的，家里经济条件不是很好，平常很节俭，饭桌上鱼肉等荤菜比较少；早饭喝粥，必定是拿咸菜下粥。

二附院消化内科主任医师温志立提醒，胃粘膜的代谢速度很快，平均4、5天就代谢一层，腌制食品含亚硝酸盐比较高，长期刺激胃粘膜，黏膜细胞突变的风险就会上升。

除了咸菜，饮食结构不平和，也会提高胃癌的发生率。

“黏膜修复需要蛋白质参与，吃得太素，饮食中蛋白质摄入不足，就会影响黏膜修复”。维生素对于蛋白质的代谢也有很大作用，所以平常建议病人，多喝点牛奶，多吃些新鲜蔬果，都是预防胃癌的好策略。

岁姑娘患"皮革胃"已是胃癌晚期

近日，有一个爱吃快餐烧烤的马鞍山姑娘，23岁，查出胃癌晚期。检查结果显示她的胃已“硬如皮革”，胃镜下她的胃腔显著缩小，原本松软的胃壁十分坚硬，如同皮革一般，胃部自然的蠕动也消失不见。胃癌发展到这一步，基本已经没有治愈可能。

3医生叫你做胃镜，千万别抗拒

胃癌的发生率和很多因素相关，比如饮食习惯——日本的烤鱼、韩国的泡菜、中国的各种腌制食品，都是诱发胃癌的高危饮食，所以中日韩三国都是世界胃癌较高发的国家。

日本约有70%的胃癌都发现在早期，而中国只有10%左右，大部分胃癌被发现时，都已是进展期。进展期胃癌的5年生存率要比早期胃癌低三分之二。

为什么中日两国的胃癌早期发现率会有如此大的差距？最主要的原因可能是我们不重视胃癌的检查，而日本人，40岁以上人群因消化系统不适就医，就一定要做胃镜，这是发现胃癌最通用的技术手段。

二附院消化内科副主任医师张弘英提醒，如果医生叫你做胃镜，不要抗拒，胃癌的早期症状和普通胃病没有明显差别，要用胃镜来明确病情的。对于胃镜检查，有4个建议：

1.40岁以上的人如果从未做过胃镜，就可以去检查一次。

2.如果检查没问题，自己也没症状，此后可3～5年复查1次胃镜。

3.萎缩性胃炎的患者，应每1～3年复查1次胃镜。

4.病理活检证实伴有肠化生的患者，应半年到1年复查1次胃镜；病理活检证实有低级别上皮内瘤变（即轻度不典型增生）的患者，应3～6月复查1次胃镜。

4年轻人为什么易患恶性胃癌？

最近30年，我国30岁以下的人群胃癌发病率增加了一倍。“皮革胃”这样恶性程度较高的胃癌，35岁以下的年轻人也不少见。遗传因素、现代生活的快节奏高压力、熬夜、不健康饮食、环境污染都可能诱发胃癌。

还有就是情绪问题。消极的情绪会影响到人体多个系统，如果长期不愉快或者失望，会抑制胃肠运动，从而影响到消化机能；焦虑和愤怒则会使肾上腺素皮质类胆固醇等内分泌激素增加，造成人的心率加快，血压升高，使胃肠蠕动减慢。一旦拥有这些负面情绪，很容易通过大脑的反射降低身体的生理机能，使机体从抗癌抑癌状态转向致癌状态。

5胃癌早期4种预警信号要小心！

在我国的常见癌症中，胃癌排第二。更可怕的是，国际胃癌大会的最新数据显示，我国每年胃癌新发病例约为68万例，占全世界的一半左右！

胃癌来势汹汹，大多数病人在诊断时已经是中晚期了。这是因为，胃癌在早期的症状并不典型，跟许多普通的胃病相似。但如果提高警惕，还是可以从中找到一些早期胃癌的“蛛丝马迹”……

1

莫名地消瘦，感觉疲劳乏力

主要表现为出现不明原因的体重骤轻。这是因为肿瘤在成长过程中不断抢占营养，而且肿瘤生长会消耗能量，因此患者的体重和精力都会下降，感到疲惫，容易头晕、出虚汗。

2

上腹部隐隐作痛及饱胀

主要表现为上腹隐隐作痛、钝痛，开始轻微，最后逐渐加重。这常被病人误认为是胃炎，治疗后症状会暂时缓解，但大部分患者疼痛程度会不断加重。还有一种腹部烧灼、饱胀感，饭后尤其明显。

3

恶心、嗳气、反酸及呕吐

当胃癌的病灶位于幽门部时，最明显的早期症状常是恶心。一旦胃出口被完全堵塞，就会嗳出一种酸臭或臭鸡蛋味，或者呕吐。

4

出现呕血及黑便

若肿瘤侵犯破坏胃小血管时，主要症状是大便潜血——大便外观正常，但化验后可看出其中有血细胞。如果肿瘤侵犯破坏的是大血管，就会出现呕血或柏油状黑便。

当然正如上文所说，光看症状来判断胃癌，还是比较难的。

因此，确定胃病是良性还是恶性，推荐高危人群和身体有以上问题的人，最好通过定期进行胃镜检查，来发现早期胃癌。

如今全球胃癌患者，竟有一半都在中国！

而且发现的时候，都已经是晚期了！

那我们该怎么办？

　　一句话就是：

提高意识，做好筛查，及早治疗！

专家名片Expert

温志立二附院消化内科主任医师

擅长病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、血吸虫肝病、自身免疫性肝病等各类肝脏疾病的诊断和治疗，以及上消化道大出血、重症胰腺炎和肝昏迷等消化重症疾病的抢救，开展了人工肝等诊疗新技术。坐诊：每周二全天、周三下午、周六全天

张弘英二附院消化内科副主任医师

从事消化系统疾病的诊治20余年，具有良好的消化系统疾病的知识与技能，擅长于病毒性肝炎、酒精性肝病的诊断与治疗，擅长于肝硬化上消化道出血的诊断和治疗，在肝硬化门脉高压的内科治疗中积累了丰富的经验。坐诊：周三下午，周五上午

编辑：杨君琴综合：人民网

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