备孕妊娠期和哺乳期如何补碘

皮肤科医生彭洋 https://m-mip.39.net/disease/mip_4305597.html

关于补碘的小知识

Q:缺碘的危害有哪些？

碘缺乏对育龄妇女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。碘元素是人类合成甲状腺激素的必需原料之一，而甲状腺素在人体生长、发育、代谢起着非常重要的作用，碘缺乏病最常见的表现为甲状腺肿大（大脖子病）。碘缺乏最严重的危害是影响儿童智力发育，造成不同程度的智力低下，严重缺碘会造成呆傻等智力残疾。孕妇缺碘的危害包括流产、早产、死产、先天畸形，以及影响胎儿大脑正常发育，进而引发克汀病（呆小症）或亚临床克汀病。

Q:备孕、妊娠期和哺乳期如何补碘？

备孕、妊娠期和哺乳期妇女每天要保证摄碘至少微克，食用加碘盐的含碘量35微克/克，按照人均每日摄入食盐10克计算，每日摄入碘为微克，因此在缺碘地区如果每天吃碘盐，妊娠期不需要额外补充碘，如果不吃碘盐，妊娠期需要每天额外补充碘微克，补碘形式以碘化钾为益，或者含相同剂量的碘化钾的复合维生素，补充最佳时间是孕前至少3个月。

沿海城市居民，特别是平时食用海产品较多的人群，其碘摄入量已足够，那就无需再通过碘盐来补充，尤其是甲状腺结节的患者。比较简单的办法就是，常吃海鲜者尽量少吃碘盐，以免碘摄入过多;不吃海鲜者不宜专吃无碘盐，以免碘摄入不足。　

Q:妊娠期妊娠期和哺乳期碘摄入量的安全上限是多少？

妊娠期和哺乳期每天摄碘＞微克有导致胎儿甲减的风险。

Q:哪些患者不适合食用碘盐呢？

1、甲状腺功能亢进(简称"甲亢")　甲亢是由于体内甲状腺激素水平过高导致机体的一系列高代谢症候群，碘是合成甲状腺激素的原料，服用抗甲状腺药物同时，甲亢病人应慎吃碘盐和含碘的食物。

2、慢性淋巴性甲状腺炎(又称"桥本氏病")　桥本氏病是一种慢性自身免疫性疾病，高浓度的碘环境会诱发甲状腺自身组织的损伤，加速甲状腺细胞的凋亡。所以，桥本氏病患者应限碘饮食。 　　

3、非缺碘地区的甲状腺肿　缺碘可引起甲状腺肿，同样，碘过剩也可引起甲状腺肿。在非缺碘地区发现甲状腺肿患者，应考虑碘的过量所致，不能盲目补碘。　

4、甲状腺癌　高碘膳食可促进甲状腺癌的发展，长期缺碘和长期高摄入碘均可导致脑垂体过度分泌促甲状腺激素而促使甲状腺肿的发展，而甲状腺肿则是甲状腺癌的危险因素之一，尤其是女性患者。

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