怎样看懂甲状腺功能化验报告

　　抽血查甲状腺功能是检查和明确甲状腺疾病的重要手段，不少病友发现化验报告上很多高高低低的箭头(往往提示检查结果异常)，心里七上八下却看不懂。那么这些结果各有什么含义呢?

　　上图是一张常见的检查结果报告单，基本涵盖常用的检查项目：

　　1、T3和T4(即三碘甲状腺原氨酸TT3和四碘甲状腺原氨酸TT4)：他们是甲状腺激素合成过程中的产物，是兄弟俩，T4比T3多一个碘基团。这两项结果的异常提示甲状腺功能有异常，但往往和临床表现不直接相关，所以T3和T4结果异常不需过度担心。

　　2、FT3和FT4(游离T3和游离T4)：游离T4(FT4)是发挥甲状腺功能的最主要激素，他的异常往往与甲亢或甲减直接相关，根据FT4的结果高或低可以直接诊断甲亢或甲减。

　　所以说，FT4虽然只占T4很小比例，但他的作用却是大大的，判断甲状腺功能的结果以他为最重要。FT3则是FT4的好兄弟，他与哥哥FT4共同发挥甲状腺激素作用。

　　根据FT3和FT4结果是高还是低，可以直接判断甲亢还是甲减。

　　3、促甲状腺素TSH：TSH最大的特点是与FT3和FT4相反，即FT3/FT4越高，TSH越低。TSH是预示甲状腺功能的标志，TSH低，提示即将发生甲亢;TSH高，提示即将发生甲减。

　　4、甲状腺球蛋白(Tg)：反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标。良性疾病没有特别意义;对于甲状腺癌患者，如果接受过甲状腺全切除，Tg水平则反映有无复发，即甲状腺来源组织的多少，Tg低于1，或动态变化不升高，则不提示复发。

　　5、甲状腺抗体(球蛋白抗体、过氧化物酶抗体)：不管他们升高多少，只是提示甲状腺炎(桥本氏病)，不必在意抗体水平，他们与甲状腺疾病严重程度没有关联。

　　总结：1、FT3和FT4反映甲状腺功能状态，与TSH水平相反;2、甲状腺抗体水平与疾病程度无关。当然，具体病情及治疗要听医生解读。