教你认识桥本氏病

许多桥本氏病患者都会问，我们怎么会得外国人的病？其实这个病的真正名字叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。由日本学者桥本根据其组织学特征于年首次报道，所以又叫桥本氏甲状腺炎、桥本氏病。本病多发生在20～50岁的女性，中老年女性是桥本氏病的高发群体。起病隐匿，症状不典型，早期往往没有临床症状，部分人出现颈前不适感或压迫感、颈前肿胀等表现。

桥本氏病的症状

桥本氏病患者早期部分无明显临床表现，部分出现甲状腺肿大，可有结节，重者可有颈前压迫感。很多桥本氏病患者会同时伴有甲亢或甲减。桥本氏病主要通过医生手诊发现甲状腺肿大，质地像橡皮擦样感觉，化验可见TPOAb、TGAb抗体滴度明显升高。有时候还需要做甲状腺细针穿刺检查，B超检查也可以辅助诊断。

甲状腺结节与桥本氏病没关系

好多患者体检发现自己有甲状腺结节，或者自己触摸甲状腺有结节，这与桥本氏病有关系吗？甲状腺结节可以是各种甲状腺病的伴随症状，也可以是独立的甲状腺疾病。结节可以由多种病因引起，如炎症反应、摄入碘过量或不足、甲状腺囊肿、肿瘤性结节等，桥本氏病也可引起甲状腺结节。但桥本氏病患者甲状腺肿大不一定伴有结节。

桥本氏病可出现甲减

有些患者就诊时出现全身浮肿，脸部也肿胀严重，反应迟钝，发呆，乏力、疲惫，精神状态很差，甚至“我连打鸡蛋的力气都没有”。许多患者以为自己得了肾病、肺病等，结果查了一圈也没查出来自己得了什么病。最后经过检查发现自己得了桥本氏甲状腺功能减退症，即桥本氏甲减。可桥本氏病与甲减有什么关系呢？桥本氏病发展至后期由于自身抗体对甲状腺滤泡的破坏，导致甲状腺滤泡合成甲状腺激素减少，所以往往出现甲减。甲减时由于甲状腺激素相对或绝对不足，出现机体代谢减低、各个系统功能下降、水盐代谢障碍等，所以就出现了以上典型的症状。

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