MDS并发免疫性疾病该怎么办

时间:2021-8-11来源:临床体现 作者:佚名 点击:

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近期分子学研究发现,在MDS患者中单核细胞和巨噬细胞通过分泌控制细胞因子和抗原的出现来参与免疫反应,从而表明出现高病死率——更多是因为内在免疫异常造成的。

MDS并发免疫性疾病该怎么办?

免疫性疾病可发生于MDS病程的任何阶段,多见有:皮肤性或系统性血管炎、风湿性骨关节炎、炎性肠病、复发性多软骨炎、急性发热性中性粒细胞性皮炎(AFND,或称Sweets综合征)、坏死性脂膜炎、桥本甲状腺炎、干燥综合征(舍格伦综合征)、风湿性多肌痛等等。

在MDS并发免疫性疾病中,积极的免疫抑制剂治疗在部分患者可以控制自身免疫性表现,改善血液学异常的情况。需要注意的是——中性粒细胞减少的患者用免疫抑制剂治疗可增加发生感染的危险性。

大部分患者用强的松或大剂量甲基强的松龙治疗是有效的,但是疗效不持久,易复发。只有少部分患者在减量后没有复发,血细胞有一定的提升。

对于免疫抑制治疗效果不明显的MDS患者,建议跟主治沟通,采用能够抑制异常病态造血,刺激正常骨髓造血功能的用药方案,可有效延长病人生存期。

综上所述,MDS患者在坚持治疗的同时,也需要积极的进行并发症的预防。做好防护措施,避免后续进展恶化!

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