甲状腺结节离癌有多远

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随着生活水平的提高，人们越来越重视自己的身体健康，日常体检的人也越来越多。很多人做甲状腺彩超时会发现有关于甲状腺结节的体检报告。有人发现结节后如临大敌，担心会癌变，焦躁不安；有人则很淡定，觉得自己没有任何不适，置之不理。（图片来自网络）

甲状腺结节高发原因是什么？

甲状腺结节高发主要与生活方式、环境因素有一定关系：食物中碘的缺乏或高碘饮食、环境中辐射强度的增加。体内一些酶的缺乏、饮食中一些致甲状腺肿物质可导致甲状腺结节。另外，甲状腺结节的检出率增高也与检查手段（比如常规体检中彩超的加入）有一定关系。而以前甲状腺结节都靠医生手摸，只能发现1厘米以上的结节，现在彩超更加敏锐，0.2厘米的结节就能发现。

（图片来自网络）

甲状腺结节会有什么症状？

一般良性甲状腺结节没什么症状。但如果结节过大或侵袭性生长的时候，可能会压迫食管、气管、神经等，最终导致吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑等症状。如果结节合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现，比如：合并甲状腺功能亢进时，会出现心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状。如果合并桥本氏甲状腺炎导致甲状腺功能下降时，会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。

怎样的甲状腺结节是恶性？

鉴别甲状腺结节的良恶性主要靠B超诊断，当超声发现有以下5种中的3种或以上征象时，应高度怀疑为甲状腺癌：1、有沙砾样钙化（细沙）样钙化的人尤其要注意，需要进一步检查；2、结节的回声低；3、丰富的血供；4、结节边界不清晰、形态不规则；5、结节的纵横比大于1或者叫做结节站立性生长。

甲状腺结节有钙化，就是甲状腺癌吗？

答案是“不一定”。钙化只是一个钙盐沉积现象，良性结节出现的钙化灶一般是斑片状或者蛋壳样钙化，而沙粒样钙化则恶性的概率要高一些，遇到后一种情况大家就要提高警惕，需进一步检查。

多发性结节是不是比单发更危险？

多发、单发不是判断良恶性的标准。在临床中常遇到多发甲状腺结节手术，其切下来的标本中大多数大的结节是良性的，而有小的结节是恶性的。所以在就诊中，医生会对每个结节都进行良恶性评估。

什么样的人容易长甲状腺结节？

1、有甲状腺疾病家族史的人；2、女性；3、碘摄入过多或过少；4、经常接触电离辐射（如医学放射治疗）的人；

5、精神压力大的人以及自身免疫低下的人。

女性需要注意，备孕期间和怀孕3个月内，医院检查甲状腺功能。因为结节合并桥本氏病可能会导致甲状腺功能低下，进而影响胎儿神经系统发育。

甲状腺结节能治好吗？

甲状腺结节如果过大，压迫了食管和气管，合并有甲状腺机能亢进，或者怀疑高度恶性的时候，才需要手术，结节的大小不是手术绝对的参考标准。

得了甲状腺结节，还能吃含碘盐吗？

需要先做一个甲功检查。如果甲功正常，就可以不受限，如果甲亢，就要用无碘盐；合并桥本氏甲状腺炎，则需要低碘饮食。

良性甲状腺结节会癌变吗？

良性甲状腺结节恶变的几率非常小，但可能会有新结节产生，所以应该每6到12个月进行检查。

甲状腺癌能治愈吗？

甲状腺癌治愈率很高。甲状腺癌恶性度相对较低，也就是说生长速度慢，发生远处转移的概率也低，手术治疗效果很好，常被医生们戏称为“懒癌”。只要经过正规治疗，一般不会威胁生命。

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