医生建议警惕这些药物对甲状腺功能影响巨大
时间:2021-8-29来源:相关医院 作者:佚名 点击:次
导读
药源性甲状腺疾病是指应用某些药物而引起的甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺肿以及亚临床甲状腺疾病等。由于某些药物干扰甲功检测结果,甚至导致甲功异常,有必要对相关药物进行了解以便正确识别用药过程中甲功变化,采取相应处理措施。
药物可在下丘脑-垂体-甲状腺轴的各个层次以及甲状腺激素转运、代谢、合成与分泌等阶段影响甲状腺功能。多种药物可引起不同类型的甲状腺激素的变化,导致轻度的甲状腺功能异常,但引起具有明显临床意义的甲状腺疾病的常见药物有如下数种:
糖皮质激素当某些疾病需要长期使用糖皮质激素(如氢化可的松)治疗则会降低TSH的水平。糖皮质激素还能够抑制T4向T3转化,降低甲状腺素结合球蛋白的水平并且增强肾脏对碘的清除率。而且糖皮质激素对于免疫系统影响较大,是造成自身免疫性甲状腺炎和甲状腺结节的重要因素。
免疫调节剂干扰素α(IFNα)被认为与类甲状腺炎综合症的产生有关,当IFNα被用于治疗丙肝时更容易导致甲状腺功能紊乱。除了会引起持续的甲状腺炎破坏,应用干扰素治疗还能导致Graves病和永久性甲减。除了干扰素之外,白介素-2、地尼白介素也被认为与甲状腺炎及自身免疫性甲状腺疾病的发生有关。
锂锂能够造成甲状腺自身免疫性疾病(桥本病)和甲状腺肿的发生。一项研究证明,在应用锂治疗的患者,甲状腺肿的发生率高达50%,而在吸烟人群中这个概率会更高。
其他影响甲状腺功能的药物还包括化疗药物舒尼替尼,其机制同样是类甲状腺炎作用。
甲状腺功能对身体状态很重要,激素水平只要有一丁点波动,立马全身从里到外都说不出的难受,一旦激素水平稳定,身心立刻充满能量。甲状腺功能除了和情绪、饮食、睡眠关系密切,还受一个因素直接影响,那就是——药物,尤其是西药对甲状腺功能的巨大影响,这一部分甲友需要重点注意哦。
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